Хикикомори: как выявлять и лечить социальную изоляцию

Специалисты по японскому феномену хикикомори говорят, что состояние крайней социальной изоляции более распространено, чем это признавалось ранее, и оно заслуживает четкого и логичного определения для совершенствования лечения во всем мире.

В статье, опубликованной в журнале World Psychiatry, эксперты ссылаются на отсутствие широкого клинического осмысления этого состояния.

Хотя хикикомори обычно ассоциируется с молодыми жителями Японии, исследователи говорят, что многие из критериев такой социальной изоляции применимы к людям во всем мире, в том числе к пожилым людям и не покидающим дом родителям. Упрощенное и четкое определение улучшит распознавание и последующее лечение людей, страдающих этим заболеванием, пишут авторы.

В статье выделяются четыре ключевых аспекта определения хикикомори:

  • Домашнее затворничество: предложенное определение описывает количество времени, проведенное вне дома, при этом оно все еще соответствует определению “выраженной социальной изоляции”.”
  • Избегание людей: некоторые люди избегают социальных ситуаций и контактов не потому, что они испытывают при этом тревогу, а потому, что это соответствует их уровню комфорта. Таким образом, в новом предложенном определении исключается в качестве критерия избегание социальных ситуаций.
  • Более точное определение дистресса: многие люди с диагнозом хикикомори сообщают, что они вполне удовлетворены своей социальной изоляцией. Однако по мере того, как увеличивается продолжительность социального отчуждения, их страдания и чувство одиночества усиливаются.
  • Другие расстройства: сопутствующие психические расстройства, такие как депрессия, не должны исключать возможность обследования и диагноза хикикомори. “На наш взгляд, частота обнаруживаемых сопутствующих состояний повышает важность решения проблемы социального отчуждения как проблемы здравоохранения”, – объясняют авторы.
Ведущий автор исследования Алан Тео, доктор медицинских наук, доцент психиатрии в Медицинской школе Университета здоровья и науки штата Орегон и исследователь- психиатр в системе здравоохранения штата Портленд говорит, что медицина традиционно не считает проблемой здоровья социальную изоляцию.

“В медицине существует культурная проблема, на которую мы не обращаем внимания и считаем, что это не в нашей компетенции”, – сказал он. “Это общие проблемы, будь то 80-летний одинокий житель Портленда, которому благотворительная организация доставляет еду на дом, или 18-летний с хикикомори в Японии.”

 

По иронии судьбы, улучшение современных средств коммуникации может иметь прямо противоположный эффект.

“С развитием цифровых и коммуникационных технологий, которые предоставляют альтернативы личному социальному взаимодействию, хикикомори может стать все более актуальной проблемой”,- пишут авторы.

Время, проведенное в интернете, может быть разрушительным, когда оно заменяет взаимодействие людей лицом к лицу,- сказал Тео. Личные социальные отношения являются важнейшим аспектом психического здоровья.

“Ваша социальная жизнь имеет решающее значение для качества вашей жизни , но в здравоохранении мы часто об этом забываем”, – сказал Тео. “Повседневная социальная жизнь человека- это действительно то, что придает ему смысл и ценность.”

Помимо Тео, в число авторов входили Такахиро А. Като, доктор медицинских наук, и Сигэнобу Канба, доктор медицинских наук, профессор Университета Кюсю в Японии.

Подпишитесь на psy.help в Telegram или ВКонтакте.
Помощь психолога

Check Also

В одиночестве риск деменции выше на 31%

Новое исследование показало, что постоянное одиночество негативно сказывается на стареющем мозге и значительно повышает риск …

Возможно одиночество не приводит к болезням

Когда вы в последний раз чувствовали себя одиноким? Это неудобный вопрос, но для 3,83 миллионов …