Важно знать о своей восприимчивости к развитию посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Например, если знаете, что подвергаетесь риску, то можете избежать работы, которая сопряжена с большой вероятностью сильного стресса и потенциальной травмы, или обратитесь за лечением, как только столкнулись с потенциально триггерным событием.
Исследовательская группа обнаружила маркер, который указывает на уязвимость к этому расстройству.
Они обнаружили, что повышенная активация в одной специфической области мозга в ответ на удивленное и нейтральное выражение лица, по-видимому, связана с развитием ПТСР.
ПТСР характеризуется рядом симптомов, но исследователей особенно интересовала повышенная бдительность — “постоянное чувство, что вам нужно следить за тем, что вас окружает, для выявления потенциальных угроз”, – говорит Сесилия Инохоса, которая была первым автором исследовательской статьи в Journal of Psychiatric Research, а в настоящее работает научным сотрудником в Университета Эмори, специализируясь на посттравматическом стрессовом расстройстве у женщин.
Предыдущее исследование показало, что повышенная бдительность может привести к тому, что люди с ПТСР будут реагировать страхом на сигналы, которые являются двусмысленными или явно не угрожающими – например, звук петарды может вызвать страх перед выстрелами.
Команда, возглавляемая исследователями из Университета Тафтса, изучала пары идентичных близнецов мужского пола, используя фМРТ-исследования активации мозга. Изучая идентичных близнецов с одинаковыми генами, исследователи могли бы показать, какие черты являются семейными, а какие нет.
В группе из 12 пар идентичных пар близнецов один близнец пережил травму и у него развилось ПТСР, в то время как другой не подвергался воздействию травмы. В качестве контрольной группы использовалась группа из 15 пар идентичных близнецов, в которой у одного из близнецов после воздействия травмы посттравматическое стрессовое расстройство не развилось, а другой не подвергался травме.
Хотя реакции людей с ПТСР на образы, связанные с травмой, были изучены, никто ранее не изучал их реакцию на неоднозначные образы при проведении сканирования активации мозга.
Исследовательская группа сосредоточилась на двух мозговых механизмах.
Механизмы ПТСР
Первый механизм – это повышенная активация миндалевидного тела – части мозга, которая участвует в обработке стимулов, связанных со страхом, что приводит к реакции “бей”, “беги” или “замри”.
“Каждый раз, когда мы сталкиваемся с чем-то, что может быть потенциально опасным среди того, что нас окружает, миндалевидное тело запускает цепочку реакций в мозге”, – говорит Инохоса, которая в качестве аспирантки работала над исследованием с Лизой Шин, профессором психологии Университета Тафтса и экспертом по ПТСР.
Второй механизм – активация медиальной лобной извилины – части префронтальной коры, участвующей в подавлении реакции миндалевидного тела на вещи, которые на самом деле не представляют угрозы.
Исследование, в котором приняли участие исследователи из Университета Тафтса, Университета медицинских профессий Массачусетской больницы общего профиля, Дьюкского университета и Национальных институтов здравоохранения, стремилось выяснить, существуют ли у людей паттерны активации мозга, которые делают их более восприимчивыми к ПТСР, или они приобретают этот паттерн из-за того, что у них есть ПТСР.
Хотя исследователи ожидали, что у мужчин с ПТСР будет наблюдаться большая активацию миндалевидного тела при наблюдении за удивленными лицами, они не ожидали, что у участников будет такая же реакция на нейтральные выражения лица. Что характерно, то же самое было верно и для участников-близнецов, не подвергшихся травме, у которых не было посттравматического стрессового расстройства.
С другой стороны, у участников группы переживших травму, но у которых не было диагностировано ПТСР, не наблюдалась такая же повышенная реакция миндалевидного тела ни на удивленные, ни на нейтральные лица.
“Эти результаты могут означать, что люди, у которых активация миндалевидного тела была выше до травмы, могут быть более уязвимыми к развитию посттравматического стрессового расстройства”, – отмечает Инохоса.
Полученные данные также могут подразумевать, что если у человека проявляется ранее существовавшая уязвимость к развитию ПТСР (из-за повышенной активации миндалевидного тела) и он переживает травматическое событие, «мы потенциально могли бы предоставить ему лечение, как только он испытает эту травму, чтобы предотвратить развитие симптомов посттравматического стрессового расстройства»”, – говорит Инохоса.
Последний вывод из исследования заключается в том, что снижение реактивности в медиальной лобной извилине, которая подавляет чрезмерную реакцию страха, наблюдалось только в группе с ПТСР. Это говорит о том, что сниженная реакция в префронтальной коре “является приобретенной характеристикой ПТСР”, – говорит Инохоса, получившая степень кандидата наук в области экспериментальной психологии.
Исследования на животных позволяют предположить, что хронический стресс или травматические события нейротоксичны. Стресс и травма “могут нанести вред этой области мозга, поэтому она работает не так хорошо”, – говорит она.
По словам Инохосы, в будущем исследование необходимо будет воспроизвести с большим количеством участников и не только с мужчинами, как в текущем исследовании.
Помощь психолога