Согласно обсервационному исследованию Каролинского института в Швеции, медикаментозное лечение сном может снизить вероятность селфхарма (самоповреждения) у молодых людей с тревожностью и депрессией. Риск селфхарма увеличивался в месяцы, предшествовавшие назначению мелатонина, и снижался впоследствии, особенно у девочек. Исследование опубликовано в журнале Journal of Child Psychology and Psychiatry.
Мелатонин – это гормон, контролирующий цикл сна и бодрствования, и он является наиболее часто назначаемым препаратом при нарушениях сна у детей и подростков в Швеции. В последние годы использование мелатонина резко возросло, и с 2020 года он доступен в Швеции без рецепта.
“Учитывая установленную связь между проблемами со сном, депрессией и селфхармом, мы хотели выяснить, связано ли медикаментозное лечение сна с более низким уровнем преднамеренного самоповреждения у молодых людей”, – говорит доктор Сара Берген, доцент кафедры медицинской эпидемиологии и биостатистики Каролинского института, которая руководила исследованием.
Распространенные психические расстройства
В ходе исследования было выявлено более 25 500 детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет, которым в Швеции назначали мелатонин. Более 87 процентов из них имели по крайней мере одно психическое расстройство, в основном синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), тревожные расстройства, депрессию или расстройство аутистического спектра. Селфхарм встречался примерно в пять раз чаще у девочек, чем у мальчиков.
Исследователи оценили риск селфхарма у одного и того же человека во время приема лекарств или без них, сравнив риск в последний месяц без медикаментозного лечения с двенадцатью месяцами после начала лечения мелатонином. Поступая таким образом, они смогли принять во внимание фоновые факторы, такие как генетика, тяжесть нарушения сна или психические расстройства, которые могли повлиять на ассоциации.
Риск селфхарма возрос незадолго до назначения мелатонина и снизился примерно вдвое в течение нескольких месяцев после начала лечения. Снижение риска было особенно очевидно у девочек-подростков с депрессией и/или тревожными расстройствами.
Кризис психического здоровья молодежи
“В настоящее время наблюдается кризис психического здоровья молодежи, и высок риск самоповреждения и самоубийства”, – говорит Сара Берген. “Наши результаты подтверждают гипотезу о том, что вмешательства в сон могут снизить риск селфхарма в этой группе населения, особенно у девочек”.
Поскольку это было обсервационное исследование, оно не может установить причинно-следственную связь между мелатонином и снижением уровня самоповреждения. Чтобы проверить, могло ли использование других лекарств повлиять на результаты, были также проведены анализы, исключающие потребителей антидепрессантов. Результаты были схожими.
“Это говорит о том, что мелатонин может нести ответственность за снижение частоты селфхарма, но мы не можем исключить, что на результаты могло повлиять использование других психиатрических препаратов или психотерапия”, – говорит доктор Марика Леоне, бывшая аспирантка исследовательской группы Сары Берген.
Помощь психолога