Два исследования, проведенные в Иране, показали, что склонность к поиску потенциальных социальных угроз, которая является характерной чертой социальной тревожности, не зависит от депрессии. Более того, исследование показало, что люди с высокой тревожностью могут пройти обучение для снижения концентрации своего внимания на обнаружении угроз. Результаты опубликованы Journal of Psychiatric Research.
Тревожные расстройства – это группа психических расстройств, характеризующихся чрезмерным и постоянным чувством страха и беспокойства, которые существенно и негативно влияют на повседневную жизнь человека. Социальное тревожное расстройство является наиболее распространенным типом этих расстройств. Это третье по частоте психиатрическое заболевание у взрослых и подростков.
Также известное как социофобия, социальное тревожное расстройство характеризуется сильным и стойким страхом перед социальными ситуациями и пристальным вниманием или осуждением окружающих.
Люди с этим расстройством обычно испытывают сильный страх смущения, унижения или негативной оценки в социальных взаимодействиях. Этот страх часто заставляет их вообще избегать социальных ситуаций.
Исследования показали, что люди с социальной тревожностью склонны уделять повышенное внимание потенциальным социальным угрозам (то есть ситуациям, которые могут привести к пристальному вниманию, смущению и подобным неблагоприятным событиям). Это увеличивает воспринимаемый ими уровень угрозы в окружающей среде, что приводит к обострению симптомов. Тревожные расстройства обычно сочетаются с депрессией.
Автор исследования Джавад С. Фадарди и его коллеги решили выяснить, связана ли такая предвзятость внимания, – склонность уделять повышенное внимание потенциальным социальным угрозам и постоянно отслеживать их, – с депрессиейя. или это специфика социального тревожного расстройства. Они также хотели проверить эффективность обучения людей с социальным тревожным расстройством “Программе тренинга контроля внимания при социальной тревожности” (сокращенно ATCP-SA) для уменьшения предвзятости внимания к социальным угрозам, тем самым улучшая эффект терапии у таких людей.
Участниками первого исследования стали 60 студентов иранского Университета Фирдоуси в Мешхеде. Тридцать из них соответствовали диагностическим критериям социальной тревожности, а 30 из них им не соответствовали и служили контрольной группой. Уровень общего состояния тревожности в контрольной группе был аналогичен таковому в экспериментальной группе. Большинство участников (77%) в экспериментальной группе и в контрольной группе (89%) были женщинами.
Участники прошли оценку симптомов социальной тревожности (Опросник социальной фобии Коннера), тревожности как черты и как состояния (Опросник тревожных черт и состояний Спилбергера), депрессии (Опросник депрессии Бека, второе издание) и смещения внимания к стимулам, связанным с расстройством (Эмоциональный тест Струпа).
30 участников с социальной тревожностью из первого исследования также приняли участие во втором. Исследователи случайным образом разделили их на две группы. Одна должна был пройти программу обучения контролю внимания при социальной тревожности, а другая – фиктивную терапию.
Обе группы прошли четыре тренинговых занятия продолжительностью по 45 минут каждое. Было две тренинга в неделю. После завершения тренингов участники прошли те же оценки, что и в начале первого исследования. И они прошли их снова 3 месяца спустя (последующее наблюдение).
Программа тренинга контроля внимания при социальной тревожности была модифицированной версией компьютеризированной программы обучения контролю внимания при алкоголизме. Цель тренинга состояла в том, чтобы изменить чрезмерное и автоматическое внимание участников к социально опасным стимулам, сократить время, необходимое для того, чтобы отвлечь их внимание от этих стимулов, и изменить их когнитивные процессы таким образом, чтобы они вместо этого искали и выбирали нейтральные стимулы.
В ходе тренинга участникам показывали перемешанные нейтральные и социально угрожающие картинки и они обучались уделять равное внимание обоим видам картинок, тем самым уменьшая склонность полностью сосредотачиваться только на угрожающих.
Результаты первого исследования показали, что у участников с социальным тревожным расстройством действительно наблюдалась более высокая предвзятость внимания к релевантным стимулам и стимулам, связанным с жизненными целями (в Эмоциональном тесте Струпа), по сравнению с контрольной группой.Эта разница сохранялась даже с учетом депрессии. Это указывает на то, что склонность чрезмерно сосредотачивать внимание на социально угрожающих стимулах не вызвана депрессией.
Результаты второго исследования показали, что у группы, прошедшей программу тренинга контроля внимания, симптомы социальной тревожности были несколько ниже после вмешательства и особенно при последующем наблюдении.
У участников этой группы также наблюдалось значительное снижение предвзятости внимания, как при повторном тестировании, так и при последующем наблюдении.
“Быстрое отвлечение внимания социально тревожных людей на угрожающие стимулы проявляется как предвзятость внимания. Более того, сосредоточение внимания на угрожающих стимулах может привести к повышению уровня тревожности и настороженности у этих людей по отношению к таким стимулам. Снижение предвзятости внимания к угрожающим стимулам и вместо этого сосредоточение внимания на нейтральных стимулах может разорвать порочный круг. Разрыв этого цикла на любом этапе, в свою очередь, снизит уязвимость людей к социальной тревожности”, – заключают авторы исследования.
Это исследование вносит важный вклад в научное понимание психологических механизмов, лежащих в основе социального тревожного расстройства. Однако у него также есть ограничения, которые необходимо учитывать. Примечательно, что все участники были студентами и волонтерами, самостоятельно согласившимися принять участие в исследовании. Возможно, что результаты для других возрастных групп и участников, которые не с таким энтузиазмом относятся к лечению, могут быть иными.
Помощь психолога