Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Систематический обзор методов нейрофидбэка при депрессии с помощью МРТ показывает, что этот тип тренинга может модулировать нейронную активность, связанную с депрессией, за один сеанс. Эффект тренинга также очевиден при проведении нескольких сеансов. Статья опубликована в журнале Clinical Neurophysiology.
ФМРТ-нейрофидбэк – это метод, который использует функциональную магнитно-резонансную томографию в реальном времени (фМРТ) для обучения людей сознательному регулированию своей мозговой деятельности. Участники наблюдают за визуальным отображением активности своего мозга, обычно в виде графика или термометра, одновременно применяя определенные ментальные стратегии для регулирования этой активности.
Этот метод нацелен на определенные области мозга или сети, связанные с такими функциями, как регулирование эмоций, восприятие боли или когнитивный контроль.
Нейрофидбэк направлен на улучшение саморегуляции мозговой активности, что потенциально может принести терапевтическую пользу при таких состояниях, как тревожность, депрессия, ПТСР и хроническая боль. Этот процесс включает в себя повторяющиеся сеансы тренинга, во время которых люди тренируют и совершенствуют свою способность влиять на паттерны мозговой активности. ФМРТ-нейрофидбэк является неинвазивным методом, но требует специального оборудования и опыта, что делает его менее доступным по сравнению с другими методами нейрофидбэк-терапии, например, с использованием ЭЭГ.
Автор исследования Ана Рита Баррейрос и ее коллеги стремились объединить научные данные об эффектах ФМРТ-нейрофидбэка при депрессии. Они провели поиск в пяти базах данных научных публикаций (PubMed, ScienceDirect, Web of Science, Scopus и PsycINFO), используя такие ключевые слова, как “фМРТ”, “функциональная магнитно-резонансная томография”, “функциональная МРТ”, в сочетании со словами “депрессия”, “большое депрессивное расстройство” или “большая депрессия” и “нейрофидбэк”.
Исследователи искали рецензируемые публикации, написанные на английском языке, в которых изучались бы эффекты нейрофидбэк-вмешательств с помощью ФМРТ и которые включали бы по крайней мере одну группу участников с большим депрессивным расстройством. В конечном итоге их поиск дал 16 исследований, которые соответствовали этим критериям. Десять из этих исследований были посвящены людям с большим депрессивным расстройством (310 участников), три – рецидивирующему большому депрессивному расстройству (67 участников) и три включали людей с легкой депрессией (23 участника). Число участников в каждом исследовании варьировалось от 6 до 43, и 77% из них составляли женщины.
Авторы сосредоточились на эффектах влияния тренинга с использованием ФМРТ-нейрофидбэка на функциональную связность и паттерны активации BOLD, о которых сообщалось в этих исследованиях. Сигнал BOLD измеряет изменения в насыщении крови кислородом и кровотоке в определенных областях мозга. Это служит косвенным показателем нервной активности, поскольку активные участки потребляют больше кислорода, что приводит к увеличению притока крови, богатой кислородом, к этой области. Это изменяет соотношение насыщенного кислородом и дезоксигенированного гемоглобина в этой области. ФМРТ может обнаружить эти изменения, позволяя исследователям сделать вывод о нейронной активности.
В целом, большинство исследований показали, что тренинг с ФМРТ-нейрофидбэком может модулировать активность BOLD даже в течение одного сеанса.
Однако значительный эффект тренинга наблюдался при проведении нескольких сеансов. Тренинг с нейрофидбэком, нацеленный на определенные области мозга, привел к изменениям в функциональных связях между широкими нейронными сетями, включая сеть режима по умолчанию (активна в состоянии покоя) и сеть исполнительного контроля (в первую очередь включающую префронтальную кору и теменные области, ответственные за когнитивные функции высокого уровня, такие как принятие решений, решение проблем, и регулирующий внимание и поведение).
“ФМРТ-нейрофидбэк показывает многообещающие результаты в качестве метода лечения депрессии, способного вызвать значительные изменения в нейронной активности и связности сетей, вовлеченных в депрессию”, – заключают авторы исследования.
Работа объединяет результаты существующих исследований о влиянии тренинга с использованием ФМРТ-нейрофидбэка на людей, страдающих депрессией. Однако исследования, включенные в этот анализ, отличались методологической однородностью и не соответствовали стандартизированным протоколам, что ограничивает возможность обобщения результатов.
Помощь психолога
