Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Многие люди используют Новый год для того, чтобы поразмышлять о своих отношениях с алкоголем. Недавно опубликованные правительственные рекомендации дают американцам еще один повод задуматься о “сухом январе”.
За последние несколько десятилетий появилось все больше научных данных, подтверждающих, что всего 1-2 порции алкоголя в день могут могут повысить вероятность развития нескольких видов рака. Это побудило главного хирурга США доктора Вивека Мурти выпустить 3 января 2025 года новое рекомендательное письмо, предупреждающее о связи между алкоголем и раком. В этом отчете были приведены доказательства и содержался призыв к введению новых предупреждающих надписей о раке на этикетках алкогольных напитков.
Связь между алкоголем и раком не нова – ученые пытались ее установить на протяжении десятилетий, – однако большинство людей не знают о рисках и могут связывать употребление алкоголя только с такими заболеваниями печени, как цирроз.
В ходе опроса, проведенного Американским институтом исследований рака в 2019 году, менее половины американцев назвали алкоголь фактором риска развития рака.
Алкоголь является третьей по значимости предотвратимой причиной рака в США, уступая только табаку и ожирению. Как подчеркивается в отчете главного хирурга, употребление алкоголя связано примерно со 100 000 случаев рака и 20 000 смертей от рака ежегодно, играя важную роль в развитии рака молочной железы, печени, толстой кишки, полости рта, горла, пищевода и голосовых связок. Число смертей от рака, вызванных употреблением алкоголя, ежегодно превышает число смертей в дорожно-транспортных происшествиях, связанных с употреблением алкоголя.
В отчете содержалось предложение добавить предупреждающие надписи на этикетках алкогольной продукции, аналогичные тем, которые уже требуются наносить на табачные изделия – еще одного вещества, злоупотребление которым, как известно, вызывает рак.
Основные выводы из отчета
Учитывая, ччто лишь немногие люди знают о связи между употреблением алкоголя и различными видами рака, а также тот факт, что подавляющее большинство людей употребляют некоторое количество алкоголя каждую неделю, легко понять, почему главный хирург призывает к большей осведомленности. В 22-страничном отчете подчеркивается, что ученые знают о взаимосвязи между алкоголем и раком, и предлагаются меры, которые необходимо предпринять. В том числе изменения в этикетках на алкогольных напитках, которые не обновлялись с момента их создания в 1988 году.
Поразительно, но рак молочной железы несет в себе значительную долю этого риска, что делает его вызывающим особую тревогу в условиях растущего употребления алкоголя женщинами.
Эти цифры относятся не только к тем, кто злоупотребляет алкоголем. Хотя, чем меньше алкоголя, тем лучше, 25% случаев рака были зарегистрированы у людей, которые считались умеренно пьющими – в среднем они употребляли менее двух порций алкоголя в день. Это означает, что любой, кто регулярно употребляет алкоголь, даже в небольших количествах, должен знать и понимать риски.
Рекомендации главного хирурга – это основной способ, с помощью которого Министерство здравоохранения и социальных служб, где находится офис главного хирурга, доводит до сведения общественности важные проблемы здравоохранения. Рекомендации главного хирурга не обязательно являются срочными новостями, но они дают возможность привлечь внимание общественности к научным исследованиям, касающимся серьезных проблем общественного здравоохранения.
Научные данные, объясняющие связь между алкоголем и раком
Связь между алкоголем и раком была очевидна для ученых на протяжении десятилетий. Фактически, она была подчеркнута и в отчете главного хирурга 2016 года, в котором основное внимание уделялось наркотической зависимости в более широком смысле.
В новом отчете представлены различные типы доказательств, подтверждающих эту связь. Один из способов – эпидемиологическая наука, которая пытается понять закономерности и взаимосвязи между показателями заболеваемости раком и количеством потребляемого алкоголя. Другой способ заключается в проведении экспериментальных исследований на животных, которые позволяют ученым понять механизм и причинно-следственные связи между употреблением алкоголя и конкретными видами рака. В совокупности исследования убедительно показывают связь между употреблением алкоголя и развитием рака.
В отчете главного хирурга выделяются четыре основных механизма, с помощью которых алкоголь может вызывать рак. Они в основном сосредоточены на том, как алкоголь может негативно влиять на ДНК – строительный материал клеток.
Хотя здоровые клетки в вашем организме постоянно делятся, их аномальный рост может быть вызван такими факторами, как повреждение ДНК, вызванное употреблением алкоголя.
Это повреждение ДНК приводит к неконтролируемому росту тканей вместо здорового, нормального роста. Этот аномальный рост тканей и есть рак. В отчете выделяются четыре пути, по которым алкоголь может привести к раку:
- Организм естественным образом расщепляет алкоголь до ацетальдегида. Ацетальдегид может повреждать ДНК, что приводит к хромосомным перестройкам и опухолям. Эта связь настолько сильна, что с 1999 года ацетальдегид классифицируется как канцероген.
- Алкоголь создает активные формы кислорода, иногда называемые “свободными радикалами”, которые представляют собой нестабильные молекулы, содержащие кислород, и они могут еще больше повредить ДНК, белки и жиры.
- Алкоголь может влиять на гормоны, такие как эстроген. Алкоголь может повышать уровень эстрогена в организме, что может объяснить его связь с раком молочной железы. Повышенный уровень эстрогена может влиять на ткани молочной железы, вызывая, как вы уже догадались, повреждение ДНК.
- Алкоголь является растворителем, а это значит, что в нем могут растворяться другие вещества. Это облегчает усвоение организмом канцерогенов из других источников, таких как сигареты и вейпы, при их совместном употреблении.
Безопасно ли употреблять алкоголь в любом количестве?
Самый главный вопрос, который сейчас волнует людей, – это, вероятно, “сколько алкоголя я могу безопасно выпить?”, и ответ на него может вас разочаровать – скорее всего, нисколько.
Употребление алкоголя остается одним из наиболее предотвратимых факторов риска развития рака. И даже умеренное потребление алкоголя – одна порция в день или даже меньше – может повысить риск развития некоторых видов рака, таких как рак молочной железы, горла и полости рта.
Но ни одно из этих исследований не сможет вам сказать, каков ваш индивидуальный риск развития рака. На взаимосвязь между алкоголем и раком могут влиять ваши гены, например, те, которые контролируют ферменты, расщепляющие алкоголь, и другие факторы образа жизни, которые в целом влияют на заболеваемость раком, такие как диета и воспаление.
Все эти факторы, связанные с образом жизни и личным состоянием здоровья, могут повлиять на то, насколько рискованным является для вас употребление алкоголя.
Центры по контролю и профилактике заболеваний отмечают, что если вы решите выпить, то придерживайтесь нормы в одну стандартную порцию алкоголя в день для женщин и две порции для мужчин , – это может быть меньше, чем вы думаете, – и вообще не злоупотребляйте алкоголем. Главный хирург также предлагает переосмыслить эти рекомендации, включив в них обновленные ограничения на ежедневное потребление алкоголя и уделяя больше внимания просветительской работе о связи между алкоголем и раком.
Национальный институт по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом дает аналогичные рекомендации по ограничению потребления алкоголя и советует людям, которые предпочитают употреблять алкоголь, “чем меньше, тем лучше”.
На своем веб-сайте институт предлагает советы по контролю за потреблением алкоголя или полному отказу от него, в том числе по поиску альтернативных хобби и занятий, выявлению причин, вызывающих у вас тягу к выпивке, и составлению плана борьбы с этим желанием, а также по разработке стратегий отказа от алкогольных напитков в общественных местах.
Помощь психолога
