Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Давно известно, что курение каннабиса может привести к проблемам с легкими, сердцем и мозгом.
Доктор медицины Эллис Клонан, исследовательница из Школы стоматологии Университета Буффало, выявила еще одну проблему со здоровьем, связанную с частым употреблением каннабиса в рекреационных целях – кариес и потерю зубов.
Статья с подробным описанием ее результатов опубликована на обложке январского номера Journal of the American Dental Association (ADA) за 2025 год.
Клонан, которая присоединилась к преподавательскому составу весной 2024 года в качестве клинического доцента кафедры детской и общей стоматологии, заметила связь между употреблением каннабиса и кариесом во время прохождения ординатуры по стоматологии в медицинском центре Якоби в Бронксе (Нью-Йорк).
По словам Клонан, в анкете при поступлении в государственную клинику, где она работала, пациенты часто отвечали «нет» на вопрос о том, курят ли они. Однако, когда она давала им инструкции на дом после удаления зубов, например, “не есть жареную пищу и не курить”, часто открывалась важная правда.
“Они говорили мне: “Ну, я курю каннабис”, – добавляет Клонан.
В исследовании изучались курильщики каннабиса, употреблявшие его часто
Чтобы изучить возможную связь, Клонан, который также является консультантом Американской стоматологической ассоциации, использовала перекрестное исследование, проанализировав данные 5656 взрослых в возрасте от 18 до 59 лет, которые приняли участие в Национальном обследовании здоровья и питания (NHANES), спонсируемом Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в период с 2015 по 2018 год.
Она обнаружила, что у людей, которые сообщали о курении каннабиса по крайней мере раз в месяц в течение года и более, было на 17% больше шансов развития нелеченного коронкового кариеса (кариозных полостей), на 55% больше шансов развития поверхностного кариеса корней и на 41% больше шансов потерять много зубов по сравнению с пациентами, которые не курили марихуану с учетом возраста, пола, расы или этнической принадлежности, образования, дохода или употребления алкоголя.
“Опросы были сосредоточены только на курении каннабиса, а не на других видах его использования, например, в пищу”, – говорит Клонан. “Когда вы курите каннабис, вы буквально подносите огонь ко рту, что никогда не бывает хорошо. Это вызывает сухость во рту, что может привести к разрушению зубов. Слюна защищает вас от кариеса”.
По ее словам, кариозным полостям и потере зубов могут способствовать два других фактора – обезжиренные закуски, сладкие продукты и напитки, которые люди обычно употребляют, когда используют марихуану, а также неправильная чистка зубов под воздействием наркотика.
Исследований в этой области немного
По словам Клонан, влияние употребления каннабиса на здоровье полости рта уже находится в поле зрения специалистов, поскольку во многих штатах, включая Нью-Йорк, марихуана легализована, и её употребление в рекреационных целях резко возросло.
“Я увидела пробел в стоматологических исследованиях по сравнению с исследованиями в области медицины, поэтому я решила провести это исследование”, – говорит она.
Вся информация была получена от самих пациентов, поэтому Клонан подозревает, что частое употребление каннабиса в рекреационных целях выше, чем показывают опросы.
“Кто-то в Нью-Йорке может быть более откровенным по сравнению с кем-то в Алабаме, кто может беспокоиться о том, кто просматривает результаты опроса”, – говорит она.
Средний возраст участников исследования составил 39 лет. Однако Клонан отмечает, что о частом употреблении марихуаны сообщали респонденты всех возрастов, рас и социально-экономических групп.
“Эти данные отражают общенациональную тенденцию”, – добавляет Клонан.
Согласно недавнему отчету, опубликованному в Journal of the Medical Association, потребление каннабиса взрослыми в возрасте 65 лет и старше выросло на 75% за трехлетний период. Между тем, согласно исследованию, проведенному Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением наркотиками в 2023 году, процент молодых людей (в возрасте 19-30 лет), сообщивших об употреблении марихуаны в прошлом году и ежедневном употреблении марихуаны, достиг самого высокого уровня за всю историю.
“Да, мы хотим информировать наших пациентов о вреде курения марихуаны, но мы хотим относиться к их употреблению с терпением и пониманием”, – говорит Клонан. “Результаты опроса также указывают на то, что нам необходимо скорректировать наши рекомендации”.
Например, человеку, который курит, после этого необходимо пить много воды. Если после курения у него повышается аппетит, предпочтительнее съесть все за один присест, а не перекусывать со временем, что, по словам Клонан, более вредно для здоровья полости рта.
“Я бы также посоветовала избегать сладкой, липкой пищи и не забывать чистить зубы после еды, даже находясь под воздействием каннабиса”, – говорит она.
Для получения более точных ответов необходимо лонгитюдное исследование
По ее словам, такие изменения в образе жизни должны снизить вероятность того, что курящие потеряют зубы. Кроме того, стоматологические кабинеты могут помочь, сделав свои анкеты приема более конкретными.
“Помимо вопросов об употреблении табака, они могут спросить: “Употребляете ли вы каннабис?” и “Как часто?” – говорит она. – Квалифицированные медицинские работники будут лучше подготовлены к выявлению и устранению неблагоприятных последствий, связанных с курением, и, в свою очередь, будут давать более эффективные рекомендации своим пациентам”.
Клонан говорит, что в будущем она хотела бы провести лонгитюдное исследование с большим количеством опросов и интервью с пациентами, чтобы оценить влияние их привычки употреблять каннабис на здоровье полости рта в течение длительного периода времени.
“Это недавнее исследование было всего лишь моментальным снимком, поэтому мы не можем полностью определить причину и следствие употребления каннабиса, кариеса и потери зубов”, – говорит она. “Безусловно, необходимы дополнительные исследования”.
Помощь психолога
