Лечение двух типов тревожных расстройств

Напряжение во время ожидания результатов теста, страх не успеть что-то сделать вовремя, ощущение давления, опасения: эти эмоциональные состояния часто сопровождаются физическими заболеваниями, такими как боль в спине, головная боль, тошнота, тахикардия, тремор, затрудненное дыхание, головокружение. Все они, хотя различаются по интенсивности и продолжительности, связаны с тревогой, которая включает в себя различные расстройства. Пока еще нет эффективного о лекарства от тревожных расстройств, но нейро-научные исследования делают успехи в разработке новых диагностических инструментов и более эффективных методов лечения.

Исследование, проведенное исследователями Трентского университета и опубликованное в Scientific Reports, преследует эти цели и помогает разграничить различные аспекты тревоги, чтобы найти лучшее лечение для каждого из них. Команда исследователей сосредоточилась на том, что происходит в мозге людей с двумя основными типами состояния тревоги: личностной и ситуативной тревожностью, соответственно временной и стабильной хронической формой заболевания.

Никола де Пизапиа, научный сотрудник кафедры психологии и когнитивных наук Трентского университета и научный координатор исследования, объяснил разницу между ними: “Если вы сегодня очень напряжены, хотя обычно спокойны и тихи, у вас повышенное состояние тревожности и низкая личностная тревожность. Если же вы необычно спокойны, хотя в целом вы нервничаете, у вас может быть пониженное состояние тревожности и высокая личностная тревожность. Таким образом, тревожные состояния- это временное явление, а личностная тревожность обычно является устойчивой чертой человека”. Клинический опыт показывает, среди прочего, что люди с личностной тревожностью испытывают трудности в управлении стрессовыми ситуациями, подвержены риску депрессии, имеют измененные когнитивные функции, менее социально конкурентоспособны и склонны к развитию психопатологических расстройств.

Разграничение между личностной чертой и тревожным состоянием полезно для выбора наиболее подходящего лечения и предотвращения того, чтобы состояние стало хроническим. “Наше исследование ясно показывает, что очень важно лечить людей с тревожным состоянием, чтобы у них не развилась личностная тревожность, которая является хроническим расстройством. Один из способов лечения- уменьшить тревогу, как только она проявится, например, используя методы релаксации, физическую активность и другие средства, улучшающие личное благополучие в целом”,- говорит де Пизапиа.

Цель исследования состояла в том, чтобы лучше понять нейронные основы двух типов тревоги. “Наша исследовательская группа изучала и исследовала с помощью МРТ анатомию и активность мозга в состоянии покоя у более чем 40 человек. Затем мы соотнесли наши измерения с вариациями состояния тревожности и личностной тревожности у участников исследования при помощи стандартных опросников, которые используются в клинической практике. Мы обнаружили, что наиболее устойчивые аспекты личностной тревожности связаны со специфическими анатомическими особенностями, которые постоянны и приводят к развитию повторяющихся и самопроизвольных негативных мыслей, в то время как особенности состояния тревожности состояния коррелируют с функциональной связью мозга, которая является временной и динамичной активностью”,- говорит де Пизапиа.

Иначе говоря, личностная тревожность связана с постоянными анатомическими особенностями (в передней поясной коре и медиальной префронтальной коре), в то время как тревожное состояние проявляется временными реакциями в мозговой деятельности.

Исследование, проведенное Трентским университетом, также привело к выводам, которые могут быть полезны в клинической практике. “Основываясь на наших результатах, стратегическое улучшение регуляции тревоги у лиц с высоким уровнем личностной тревожности может быть достигнуто с помощью фармакологических и/или нейростимуляционных методов (например, транскраниальной магнитной стимуляции или транскраниальной стимуляции постоянным током). Наконец, эти результаты могут привести к созданию новых диагностических инструментов и методов лечения, направленных на улучшение симптомов тревожных расстройств и лечение их до того, как они станут хроническими”, – заключил Никола де Пизапиа.