Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Для пациентов с ранним дебютом психоза может быть полезно лечение депрессии, в том числе с помощью антидепрессантов наряду с другими лекарственными препаратами.
По мнению ученых из Института психического здоровья Бирмингемского университета, депрессия может быть неотъемлемой частью психотических расстройств на ранней стадии, которую следует лечить вместе с другими более выраженными симптомами для улучшения результатов лечения пациентов.
Депрессия часто выявляется наряду с психотическими расстройствами, включая шизофрению, на ранних стадиях заболевания. По в настоящее время она обычно не лечится. В новом исследовании, опубликованном в журнале Schizophrenia Bulletin, исследователи намеревались больше узнать о связи между депрессией и психозом, и в частности, есть ли сходства в структуре мозга, которые могли бы в будущем использоваться в методах диагностики на ранней стадии.
Данные 1700 пациентов были собраны в рамках крупномасштабного европейского исследования PRONIA, в котором используется машинное обучение с целью нахождения способов прогнозирования выздоровления для людей с ранним развитием психоза.
Команда исследователей использовала демографические и клинические данные наряду с подробными измерениями симптомов и информацией нейровизуализации структурного МРТ-сканирования участников с ранним развитием психоза и депрессии. Они обработали данные с помощью программы машинного обучения, чтобы попытаться выяснить, можно ли выявить подгруппу пациентов с отчетливыми симптомами депрессии и психоза.
Их результаты показали, что на самом деле не было никакой разницы ни в депрессивных симптомах пациентов, ни в структурных изменениях мозга у пациентов с депрессией, с наличием психозом и без него. Это показывает, что не существует подгруппы пациентов с депрессией и психозом, но скорее депрессия может быть неотъемлемой частью психоза у большинства пациентов.
Команда утверждает, что их результаты указывают на то, что лечение депрессии вполне может быть эффективным дополнительным методом лечения первой линии психоза, которое следует проводить наряду с обычным лечением.
Профессор Рэйчел Аптегроув из Института психического здоровья Бирмингемского университета возглавила исследование.
“Наши результаты показывают, что депрессия практически всегда присуща ранним стадиям развития шизофрении и поэтому может быть одним из самых важных факторов, на которые мы можем направить лечение”- говорит она.
“Мы знаем, что депрессия у пациентов с шизофренией часто приводит ухудшению результатов лечения, и поэтому понимание необходимости использования антидепрессантов может стать большим шагом вперед.”
Пэрис Лалусис, доктор философии Университета Бирмингема и Мельбурнского университета, внесла свой вклад в исследование.
“Машинное обучение-это инструмент, который может помочь решить диагностические и лечебные головоломки, связанные со сложностью психических расстройств, и анализ с использованием мультимодальных данных необходим для продвижения в этой области. Наши результаты показывают, что использование принципиального подхода к психопатологическим и биологическим факторам может пролить свет на переживания пациентов с депрессией на ранней стадии психоза”- говорит она.
Команда уже приступила к клиническим испытаниям, чтобы проверить этот подход на пациентах. В исследовании проекта ADEPP будет изучаться прием пациентами андепрессантов наряду с антипсихотическими препаратами на ранних стадиях психоза. В ходе исследования в течение шести месяцев будет проведена оценка, оказывают ли антидепрессанты влияние на способность пациентов оправиться от психоза.
