Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Новое исследование, проведенное учеными Детской национальной больницы, предполагает, что тревожное расстройство у беременной женщины, по-видимому, влияет на ход развития мозга ее плода, изменяя нейронные связи, когда он находится в утробе матери. Результаты исследования, опубликованные в JAMA Open Network, помогают объяснить давние связи между материнской тревожностью и нарушениями нервно-психического развития ребенка и свидетельствуют о настоятельной необходимости вмешательства для диагностики и снижения материнского стресса.
Исследователи показали, что стресс, тревожность или депрессия у беременных матерей связаны не только с осложненными родами, но и с социальными, эмоциональными и поведенческими проблемами у их детей.
Хотя условия ухода после рождения осложняют поиск причин, послеродовая визуализация, показывающая значительные различия в анатомии мозга, говорит о том, что эти проблемы могут возникнуть во время беременности. Однако прямых доказательств этого феномена не было, говорит директор Института развивающегося мозга при Национальном детском университете Кэтрин Лимперопулос.
Чтобы определить, где могут начаться эти неврологические изменения, доктор Лимперопулос вместе со штатным научным сотрудником Джозефин де Асис-Круз и их коллегами по Национальной детской программе использовали метод, называемый функциональной магнитно-резонансной томографией в состоянии покоя (rs-fMRI), чтобы исследовать развитие нейронных цепей у плодов на разных стадиях развития в конце второго и третьего триместра.
Исследователи отобрали 50 здоровых беременных женщин с низким уровнем риска из дородовых клиник в Вашингтоне, округ Колумбия, которые уже входили в “контрольную” группу добровольцев в более крупном исследовании развития мозга плода при сложном врожденном пороке сердца. Каждая из этих участниц исследования на сроке от 24 до 39 недель беременности, заполнила широко используемые и проверенные анкеты для выявления стресса, тревожности и депрессии. Затем каждая из них прошла сканирование мозга своего плода, которое показало связи между отдельными областями, образующими цепи.
Проанализировав результаты фМРТ каждого плода, исследователи обнаружили, что женщины, набравшие более высокие баллы по любой из форм тревожности, с большей вероятностью носили плод с более сильными связями между стволом мозга и сенсомоторными областями, важными для возбуждения и сенсомоторных навыков. В то же время у плодов беременных женщин с более высокой тревожностью чаще наблюдались более слабые связи между теменно-лобной и затылочной ассоциативной корой, принимающих участие в исполнительных и высших когнитивных функциях.
“Эти результаты в значительной степени согласуются с предыдущими исследованиями, которые показывают нарушения в связях, о которых сообщалось через годы и десятилетия спустя у детей, рожденных женщинами с тревожным расстройством”,-говорит доктор Де Асис-Круз.
“Это говорит о форме измененного программирования плода, при которой мозговые сети изменяются из-за этого повышенной тревожности еще до рождения ребенка.”
По-прежнему неясно, сохраняются ли эти эффекты во время беременности сами по себе или на них влияет послеродовой уход, до сих пор неясно, добавляет доктор Лимперопулос. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы проследить за детьми с этими внутриутробными различиями в нейронных связях, чтобы определить, могут ли эти изменения в развитии нейронных цепей предсказать будущие проблемы. Кроме того, неизвестно, поможет ли ослабление материнского стресса и тревожности избежать или обратить вспять эти мозговые различия. Лимперопулос и ее коллеги в настоящее время изучают, могут ли вмешательства, снижающие стресс, изменить траекторию развития нервной системы плода.
В то же время, по ее словам, эти результаты подчеркивают важность того, чтобы беременные женщины получали поддержку в связи с проблемами психического здоровья, что помогает обеспечить текущее и будущее здоровье как матери, так и ребенка.
“Проблемы с психическим здоровьем остаются табу, особенно в предродовой период, когда ожидается, что это прекрасное время в жизни женщины. Многие беременные матери не получают необходимой поддержки”, – говорит доктор Лимперопулос.
“Необходимы изменения на системном уровне, чтобы решить эту критическую проблему общественного здравоохранения и обеспечить благополучие как матери так и ребенка в краткосрочной и долгосрочной перспективе.”
Помощь психолога
