Нервная анорексия, нервная булимия и переедание – это три основных расстройства пищевого поведения, с которыми столкнутся в какой-то момент своей жизни 4 из 10 жителей Западной Европы . В последние годы исследования генетической основы нервной анорексии выявили наличие предрасполагающих генетических маркеров, общих с другими психическими расстройствами.
Анализируя геномы десятков тысяч британцев, команда исследователей из Женевского университета, Университетской больницы Женевы, Лондонского Королевского колледжа, Лондонского Университетского колледжа, Университета Северной Каролины и Медицинской школы Икана на горе Синай, основываясь на этих первоначальных результатах, обнаружила сходство генетической основы этих различных расстройств пищевого поведения и других психических расстройств.
Расстройства пищевого поведения различаются генетическими связями с антропометрическими признаками – весом, окружностью талии или индексом массы тела. Таким образом, генетическая предрасположенность к определенным характеристикам, связанным с весом, может быть отличительной чертой нервной анорексии, нервной булимии или переедания. Исследование опубликовано в International Journal of Eating Disorders.
“Предыдущие исследования, выявляющие генетическую связь между высоким риском нервной анорексии и низким риском ожирения, начали приоткрывать завесу над некоторыми аспектами развития расстройств пищевого поведения, которые до этого в основном игнорировались”, – объясняет руководитель исследования Надя Микали, профессор кафедры психиатрии Медицинского факультета Женевского университета и заведующая отделеним детской и подростковой психиатрии в Университетской больнице Женевы.
“Однако такая же работа не была проводилась в отношении двух других основных расстройств пищевого поведения: нервной булимии и переедания. Цель нашего исследования состояла в том, чтобы понять роль генов, управляющих массой, в сходствах и различиях всех расстройств пищевого поведения” – продолжает она.
Изучен геном более 20 000 человек
Чтобы понять сходства и различия между генетическими закономерностями нервной анорексии, нервной булимии и переедания, исследовательская группа проанализировала геномы более чем 20 000 человек. Они были взяты из двух крупных популяционных исследований, проведенных в Великобритании: британского Биобанка и Лонгитюдного исследования родителей и детей Avon.
“Мы смогли получить доступ к ДНК волонтеров, их основным медицинским данным (вес, возраст и т. д.) и ответам на вопросы медицинских анкет, отражающих возможные психические заболевания и историю их расстройства пищевого поведения” – говорит доктор Кристофер Хюбель из Королевского колледжа Лондона.
“Мы благодарны за этот доступ, так как мы смогли провести многофакторный анализ и рассчитать более 250 полигенных оценок для каждого человека. Каждая полигенная оценка суммирует гены риска, связанные с определенным признаком, например – депрессией. Мы рассчитали полигенные баллы для психических расстройств – шизофрении и обсессивно-компульсивного расстройства, а также метаболические и физические особенности, включая чувствительность к инсулину, ожирение и высокий индекс массы тела” – говорит доктор Кристофер Хюбель из Королевского колледжа Лондона.
Таким образом, чем выше оценка, тем выше генетическая предрасположенность, касается ли это конкретного заболевания или голубого цвета глаз.
Затем исследовательская группа изучила связи между полигенными оценками этих волонтеров (представляющими генетическую предрасположенность к психическим расстройствам, метаболическим и физическим признакам) и расстройствами пищевого поведения.
Сочетание психиатрического генного риска и регуляции массы тела
Исследование показывает, что, несмотря на большое генетическое сходство нервной анорексии, нервной булимии и переедания, существуют также заметные различия.
“Сходство заключается в связи с психиатрическими рисками: нервная анорексия, нервная булимия и переедание имеют общие генетические риски с некоторыми психическими расстройствами, в частности с шизофренией и депрессией, что подтверждает сильный психиатрический компонент этих заболеваний” – описывает эти результаты Надя Микали.
“Однако большое различие связано с генетикой регуляции массы тела, которая противоположна для анорексии, с одной стороны, и нервной булимией и расстройством пищевого поведения – с другой, причем последнее связано с высоким генетическим риском ожирения и высоким индексом массы тела”.
Генетическая предрасположенность к излишнему весу может стать определяющим фактором, который подталкивает людей с аналогичными психическими генетическими рисками к различным расстройствам пищевого поведения.
“Таким образом, метаболический и физический компоненты вызовут у человека либо нервную анорексию, либо нервную булимию или переедание”, – комментирует Надя Микали.
“Более того, это исследование подтверждает четкую генетическую связь между перееданием и синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), которая уже наблюдается клинически, что может быть связано с большей импульсивностью, присущей этим расстройствам.”
Роль генетических закономерностей в регуляции массы тела, выявленная в этом исследовании, позволяет лучше понять генетическую основу расстройств пищевого поведения и то, как они отличаются по своем генетическим маркерам, несмотря на их сходство. Эта работа может привести к лучшему пониманию развития расстройств пищевого поведения.
Помощь психолога