ОКР повышает риск развития инсульта

Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Stroke, у взрослых, страдающих обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), вероятность ишемического инсульта в пожилом возрасте более чем в три раза выше, в отличие от тех, кто не страдает ОКР.

“Результаты нашего исследования должны побудить людей с ОКР вести здоровый образ жизни, отказаться от курения или не курить, поддерживать регулярную физическую активность и здоровый вес, чтобы избежать факторов риска, связанных с инсультом”, – говорит старший автор исследования Я-Мэй Бай, доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии в Тайбэйской больнице ветеранов и Национальном медицинском колледже Университета Ян Мин Чао Тун на Тайване.

Во всем мире инсульт является второй по значимости причиной смерти после болезней сердца. Инсульт – это состояние, требующее неотложной медицинской помощи, которое возникает, когда приток крови и кислорода к мозгу прерывается, обычно из-за сгустка крови (ишемический инсульт). Реже встречается инсульт из-за разрыва кровеносного сосуда, вызывающий кровотечение в головном мозге (геморрагический инсульт). При обоих типах инсульта немедленное лечение имеет решающее значение для предотвращения повреждения головного мозга, инвалидности или смерти.

ОКР – это распространенное, иногда изнурительное состояние психического здоровья, которое характеризуется навязчивыми, нежелательными мыслями, идеями или ощущениями (обсессии), которые вызывают побуждение у человека совершать повторяющиеся действия (компульсии). Повторяющееся поведение, характерное для ОКР например, мытье рук, проверка вещей или постоянная уборка, может значительно мешать повседневной деятельности человека и социальному взаимодействию. Предыдущие исследования показали, что ОКР часто возникает после инсульта или другой травмы головного мозга. Оставалось неясным, верно ли обратное: может ли ОКР увеличить риск инсульта?

Чтобы выяснить это, исследователи изучили медицинские истории болезней за 2001-2010 годы, взяв их из Тайваньской национальной исследовательской базы данных по медицинскому страхованию, чтобы сравнить риск инсульта у 28064 взрослых с ОКР с данными 28 064 взрослых, у которых не было диагноза ОКР. Средний возраст на момент постановки диагноза ОКР составлял 37 лет, и женщины и мужчины в данных были представлены почти одинаково. Исследователи сравнили риск развития инсульта у этих двух групп в течение 11 лет.

Анализ показал, что:

• У взрослых с ОКР вероятность инсульта из-за тромба была более чем в три раза выше по сравнению со взрослыми без ОКР; наибольший риск был у людей в возрасте 60 лет и старше.
• ОКР было независимым фактором риска ишемического инсульта даже с учетом других факторов, которые, как известно, увеличивают риск инсульта, включая ожирение, болезни сердца, курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет 2 типа.
• Влияние ОКР на риск развития геморрагического инсульта (в результате разрыва кровеносного сосуда) обнаружено не было.
• Лекарства для лечения ОКР не были связаны с повышенным риском инсульта.

“На протяжении десятилетий исследования устанавливали связь между первым инсультом и последующим ОКР”, – говорит Бай.

“Наши результаты напоминают клиницистам о необходимости тщательного мониторинга артериального давления и липидного профиля, которые, как известно, связаны с инсультом у пациентов с ОКР.”

Ограничения исследования заключались в том, что рассматривались инсульты только у пациентов, обратившихся за медицинской помощью, поэтому некоторые случаи могли быть упущены, и не рассматривалась информация о тяжести заболевания, семейном анамнезе или влиянии окружающей среды. Исследование также было обсервационным, поэтому оно могло только показать связь между ОКР и последующим инсультом, но этоне доказывает причинно-следственную связь.

“Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как психические процессы, связанные с ОКР, могут увеличить риск ишемического инсульта”, – говорит Бай.

 

 

Поделиться ссылкой