Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Депрессия у детей и молодых людей в возрасте от 10 до 24 лет является одновременно основной причиной стресса и возможным фактором риска заболеваний и расстройств в будущем. Исследование, опубликованное в Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP), подтверждает, что депрессия в детском или подростковом возрасте связана с повышенным уровнем тревожности у взрослых и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, ухудшением здоровья и социального функционирования, сниженными финансовыми и образовательными достижениями и ростом преступности.
Результаты основаны на исследовании Грейт-Смоки-Маунтинс – продолжающемся лонгитюдном проекте, который продолжается с 1993 года, по отслеживанию состояния здоровья 1420 участников из сельских районов юго-востока США.
“Каждый двенадцатый ребенок в какой-то момент времени в возрасте от девяти до 16 лет сталкивается с депрессией, причем девочки чаще, чем мальчики.”
“Это обычная детская проблема, которая, к сожалению, часто остается незамеченной взрослыми, включая родителей, учителей и педиатров”, – говорит Уильям Коупленд, профессор кафедры психиатрии Вертмонского университета.
“Из литературы ясно, что у нас есть эффективные методы лечения для помощи детям, страдающим депрессией. Проблема в том, что в реальном мире большинство детей с депрессией вообще никогда не получают никакого лечения и вынуждены справляться с этой проблемой самостоятельно. В этом исследовании подчеркиваются последствия этой неудовлетворенной потребности.”
У детей, принимавших участие в исследовании, оценивалось наличие симптомов депрессии при помощи собеседования с детьми и одним из родителей до восьми раз в возрасте от девяти до 16 лет. Затем эти же участники наблюдались до четырех раз в молодом возрасте – в возрасте 19, 21, 25 и 30 лет – чтобы оценить их психическое здоровье и функционирование в реальном мире с точки зрения здоровья, благосостояния, преступности и социальных результатов.
Диагноз депрессии в детстве был связан с широким спектром более низких показателей благополучия во взрослом возрасте.
Эти связи между депрессией в раннем возрасте и сниженными результатами у взрослых сохранялись после учета раннего воздействия на участников неблагоприятных факторов – низкого социально-экономического статуса, семейных проблем, жестокого обращения и издевательств.
Эти связи были наиболее сильными для детей, у которых хронически наблюдался высокий уровень депрессивных симптомов в детстве, в отличие от тех, кто сообщал о симптомах в какой-то один момент времени. Этот вывод согласуется с идеей о том, что стойкое депрессивное настроение, в частности, связано с наихудшими долгосрочными последствиями для взрослых.
“Участники, которые впали в депрессию в подростковом возрасте, действительно в долгосрочной перспективе жили хуже, чем те, у кого первый приступ депрессии был уже в детстве.”
“С точки зрения развития, это было довольно неожиданным открытием, учитывая нынешнее признание того, что более раннее начало расстройства может предвещать худшие результаты”, – говорит Иман Алайе, магистр и аспирант кафедры неврологии Упсальского университета в Швеции.
Исследование не обошлось без хороших новостей
Дети, получившие специализированные психиатрические услуги для решения проблем с психическим здоровьем, с меньшей вероятностью сталкивались с ухудшением психических проблем, особенно с тревожностью, по мере того, как они вступали во взрослую жизнь. Однако даже в этом случае у детей наблюдались проблемы в других важных областях, включая употребление психоактивных веществ.
Это позволяет предположить, что только услуги по охране психического здоровья детей не могут быть панацеей от всех будущих проблем со здоровьем.
“Наши результаты подчеркивают важность своевременного и эффективного лечения, но мы также должны учитывать дополнительные потребности в поддержке во время перехода к взрослой жизни”, – говорит Ульф Йонссон, доцент кафедры детской и подростковой психиатрии факультета неврологии Упсальского университета.
В целом, исследование подтверждает бремя детской депрессии и депрессивных симптомов для общественного здравоохранения, особенно если они проявляются в течение более длительных периодов времени.
“Когда мы рассматриваем бремя депрессии для детей, их семей и школы и смотрим на это с точки зрения общественного здравоохранения, становится ясно, что нам нужно лучше работать, снижая факторы риска детской депрессии, когда это возможно, проводить более эффективные процессы скрининга для выявления детской депрессии и использовать научно обоснованные меры профилактики и лечения, когда мы видим, что ребенок подвержен риску депрессии или у него развилась депрессия”, – добавляет Лилли Шанахан, профессор кафедры психологии и Центра Джейкобса по продуктивному развитию молодежи Цюрихского университета в Швейцарии.
