Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Более 150 человек в Иллинойсе начали бесконтрольно истекать кровью после употребления синтетических продуктов на основе каннабиса, включая поддельную марихуану, специи и К2, которые содержали крысиный яд бродифакум в марте и апреле 2018 года. К концу июля 2021 года эти запрещенные продукты все еще продавались в 10 штатах и округе Колумбия, что привело к сотням тяжелых кровотечений и нескольким смертям.
По оценкам, в 2017 году в результате передозировки наркотиками во всем мире погибло 166 613 человек. Повышенный риск заболеваний и травм, связанных с незаконным употреблением веществ, привел еще к 585 348 преждевременным смертям. И невозможно определить, пострадали ли люди от самих наркотиков или от бесчисленных примесей.
Майкл Уайт – клинический фармаколог и приглашенный редактор специального приложения Journal of Clinical Pharmacology, посвященного веществам, которыми злоупотребляют. Недавно он провел исследование того, что известно о фальсификации наркотиков.
Результаты исследования ясны: добавление примесей в наркотики или их фальсификация – это давняя и широко распространенная практика с пагубными последствиями.
Вы редко получаете то, за что платите
Производители наркотиков добавляют другие компоненты по нескольким причинам, либо для снижения затрат за счет добавления в свой продукт более дешевых неактивных веществ, либо для достижения определенного эффекта за счет добавления других наркотиков, либо чтобы замаскировать низкое качество продукта или имитировать желаемый эффект самого наркотика.
До 2000-х годов наркотики, включая кокаин и героин, разбавлялись неактивными ингредиентами, например сахаром, для увеличения объема и увеличения прибыли. С тех пор покупатели кокаина и героина часто получают коктейль из примесей, которые имитируют ожидаемый эффект от употребления или маскируют побочный эффект из-за низкого качества.
Например, МДМА – активный ингредиент экстази, – вызывает желаемый эффект. Однако исследование 2004 года, посвященное оценке таблеток экстази, изъятых на рейвах, показало, что 20% из них вообще не содержали МДМА, а если он обнаруживался, то дозировка изменялась в широком диапазоне.
Более дешевые и более опасные стимуляторы и психоделики, например синтетические “соли для ванн” и ЛСД, часто продаются под видом МДМА без предупреждения.
Примеси, добавляемые для усиления эффекта
Более 70% кокаина содержит лекарство от глистных инфекций левамизол, который увеличивает интенсивность и продолжительность стимулирующего воздействия. Он был запрещен в США в 1999 году, потому что подавляет выработку красных и белых кровяных телец и увеличивает риск опасных для жизни инфекций и анемии. Эти побочные эффекты наблюдаются при дозах свыше 150 миллиграммов, и 35% изъятых доз кокаина в США превышают этот количество.
Для усиления эффекта в кокаин обычно добавляют другие добавки. Стимулятор и подавитель аппетита аминорекс был отозван Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 1972 году после того, как он вызвал целый ряд случаев легочной гипертензии, которые привели к сердечной недостаточности и смерти. Так же часто добавляют кофеин, чтобы усилить выброс адреналина. Несмотря на то, что кофеин безопасен при приеме в более низких дозах, более высокие дозы кофеина в сочетании с другими стимуляторами могут вызывать судороги и проблемы с сердечным ритмом.
К героину обычно добавляют ветеринарный анестетик ксилазин, чтобы усилить его расслабляющий эффект. И все чаще в качестве заменителя используется фентанил .
Поскольку фентанил в 50 раз сильнее героина, то значительно меньшее его количество может вызвать аналогичный эффект. Но замена героина даже небольшом количеством фентанила вместо ожидаемого эффекта может легко привести к передозировке.
Сокрытие низкого качества изготовления и фальсификации
Производители также добавляют примеси, чтобы имитировать эффекты, которые отсутствуют у фальсифицированных наркотиков. Анестетики лидокаин и бензокаин добавляются к фальсифицированным наркотикам, чтобы воспроизвести ощущение покалывания на деснах или языке, которое наркоторговцы используют для оценки качества кокаина. Хотя эти анестетики одобрены для использования, они могут вызвать судороги и проблемы с сердечным ритмом при неправильной дозировке.
Похожая техника используется и для героина. Производители обычно добавляют хинин для лечения малярии, чтобы имитировать горький вкус героина и первоначальное снижение кровяного давления при его введении.
При производстве героина низкого качества также образуется много примесей, которые могут вызвать сильный озноб и боль в месте инъекции.
Чтобы обойти эти побочные эффекты, производители часто добавляют антигистаминные препараты, например димедрол, и обезболивающие, например парацетамол.
Вместо парацетамола иногда используется анальгин, который не используется в США с 1977 году из-за риска для здоровья.
Обоюдоострый меч полевых испытаний
Сфальсифицированные наркотики могут привести к опасным побочным эффектам. Но поскольку состав не раскрывается покупателю и большинство из примесей были запрещены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, врачи могут не распознать и даже заподозрить, что причиной симптомов пациента являются примеси.
Хотя существующие методы проверки наркотиков на наличие примесей могут помочь, они не являются надежными. Добровольцы на музыкальных фестивалях в 2010-х годах предлагали проверить чистоту МДМА, чтобы участники могли решить, хотят ли они использовать имеющиеся у них наркотики. Если они пострадали от употребления, то могли предупредить персонал службу экстренной помощи о возможных примесях, с которыми они столкнулись.
К сожалению, более 40% фальсифицированных наркотиков не были обнаружены при помощи этих наборов для полевых испытаний и их удалось выявить только несколько дней спустя с помощью сложного лабораторного оборудования.
В случае с запрещенными наркотиками разница между тем, что по вашему мнению вы покупаете, и тем, что на самом деле содержится в препарате, может означать разницу между жизнью и смертью. Если вы страдаете от наркомании, то имеются ресурсы, которые помогут вам справиться с зависимостью и добиться трезвости.
