В статье, опубликованной недавно в журнале Pharmacological Reviews, исследователи Медицинской школы Университета Эмори описали связанное с депрессией влияние воспаления на мотивацию.
Исследователи предполагают, что незначительное воспаление влияет на химические вещества мозга и мозговые цепи, которые регулируют мотивацию, что в конечном итоге приводит к дефициту мотивации и потере интереса или желания заниматься обычно приносящими удовольствие видами деятельности, включая работу и игры. Эти мотивационные дефициты выражаются в ангедонии – основном и, вероятно, наиболее инвалидизирующем симптоме депрессии, а также других психических расстройств.
В статье также говорится о том, что это влияние воспаления на мозг является адаптацией к энергетическим потребностям воспаления, которые требуют сохранения энергетических ресурсов и, следовательно, сокращения активного поведения. Незначительное воспаление может быть вызвано изменениями образа жизни, например неправильным питанием и малоподвижным образом жизни.
“Может возникнуть порочный круг, когда неправильный образ жизни приводит к усилению воспаления, что, в свою очередь, уменьшает возможности или мотивацию для изменения вредных привычек”.
“Такой порочный круг может быть особенно актуален во время пандемии, когда для поддержания здорового питания и физической активности требуется еще больше энергетических ресурсов”, – говорит доктор медицины Эндрю Х. Миллер, профессор кафедры психиатрии и поведенческих наук Уильяма П. Тимми Медицинской школы Университета Эмори. Миллер стал соавтором статьи вместе со своими коллегами из Департамента психологии и Программы поведенческой иммунологии Эмори, где он является директором.
По словам Миллера, в настоящее время разрабатываются новые стратегии лечения, позволяющие разорвать этот порочный круг. Он и его коллеги рассматривают возможность разработки методов лечения специально для мотивационного дефицита, вызванного воспалением, тем самым переходя к гораздо более целенаправленному подходу в терапевтическом развитии психиатрии, как это сейчас наблюдается в области онкологии, по сравнению с нынешним использованием устаревших и неспецифических диагностических категорий психиатрических заболеваний, таких как “депрессия”.
“Мы полагаем, что большинство методов лечения, направленных на конкретные патофизиологические пути и симптомы, приведет к лучшим результатам и более точному уходу за больными”.
“Неспецифические методы лечения, обычно представленные антидепрессантами, которые все еще поддерживаются регулирующими органами, не вселяют уверенности в том, что они могут привести к персонализированному подходу. Существует широкий интерес к продвижению в этом направлении на международном уровне”, – говорит Миллер.
Помощь психолога