Исследователи, представляющие четыре системы здравоохранения, включая Медицинский центр Вандербильтского университета, обнаружили, что повышение полигенных показателей депрессии связано с увеличением количества лейкоцитов, что подчеркивает важность иммунной системы в этиологии депрессии.
“Несмотря на широкое понимание депрессии как психического расстройства, биологические эффекты, лежащие в основе депрессии, все еще плохо изучены,” – говорит Леа Дэвис, доцент кафедры биомедицинской информатики, доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук и автор статьи в журнале JAMA Psychiatry.
“Мы знаем, что существует тесная связь между депрессией и некоторыми хроническими заболеваниями, и мы также знаем, что существует связь между депрессией и воспалением”, – говорит Дэвис.
“Но мы не знаем, как они связаны, каким образом одно приводит к другому или есть ли что-то, лежащее в основе, что вызывает и то, и другое”.
Чтобы ответить на этот вопрос, Дэвис и исследовательская группа, в состав которой вошли сотрудники Медицинского центра Вандербильтского университета, Медицинской школы Икана на горе Синай, Массачусетской больницы общего профиля Бригама и программы “Миллион ветеранов”, изучили две группы людей – у одних была депрессия, у других ее не было, но был высокий генетический риск развития депрессии.
Исследователи обнаружили сильную связь между полигенными показателями депрессии и количеством лейкоцитов.
Они также обнаружили, что даже высокого генетического риска депрессии было достаточно, чтобы способствовать повышению уровня содержания лейкоцитов. Первичные анализы для исследования были проведены в биобанке Медицинского центра Вандербильтского университета, а анализы репликации были проведены в трех других системах здравоохранения. Результаты данных электронной медицинской карты 382 452 пациентов были подвергнуты метаанализу во всех четырех системах.
Как говорит Леа Дэвис, межведомственное сотрудничество необходимо, когда речь заходит о понимании таких вещей, как депрессия.
“Это было так мощно – иметь целую сеть учреждений, в которых все биобанки работают вместе. Проблемы, которые мы пытаемся решить, настолько сложны, что очень важно иметь возможность объединить огромные объемы данных, чтобы распутать сложные биологические проблемы”, – говорит она.
Результаты исследователей показывают петлю обратной связи, в которой люди, подверженные более высокому генетическому риску развития депрессии, также имеют более высокий исходный уровень воспаления. Если у человека развивается депрессия, это еще больше увеличивает количество биомаркеров, связанных с воспалением.
“Связь между полигенными показателями депрессии и количеством лейкоцитов была статистически значимой”, – говорит Дэвис. “У людей с более высокими полигенными показателями депрессии было больше лейкоцитов, но их количество все еще укладывалось в “нормальный” диапазон. Это говорит о том, что устойчивая, а не анормальная активация иммунной системы может способствовать депрессии”.
Их результаты также предполагают, что связь между полигенными показателями депрессии и повышенным количеством лейкоцитов является двунаправленной.
Леа Дэвис и Джулия Силок – аспирантка по генетике человека, надеются, что результаты будут мотивировать дальнейшее изучение клинических биомаркеров и целевых вариантов лечения депрессии.
“Я думаю, что наше исследование способствует накоплению доказательств провоспалительного состояния при депрессии и создает захватывающую возможность подумать о новом классе антидепрессивных методов лечения, направленных на снижение провоспалительных маркеров”, – говорит Силок.
“Теперь мы можем спросить – приводит ли снижение провоспалительных маркеров к антидепрессивному эффекту. Если это так, то это может привести к смене парадигмы лечения депрессии, сместив акцент с изменения химии в мозге к изменению биомаркеров на периферии”.
“Мы надеемся, что это исследование поможет укрепить идею, что психическое и физическое здоровье неразделимы”, – говорит Силок.
“Та же самая биология мозга, приводящая к депрессии, оказывает влияние и на все тело”.
Помощь психолога