Секс имеет множество полезных физических и психологических эффектов, в том числе снижение высокого артериального давления, укрепление иммунной системы и улучшение сна. Физический акт секса и оргазм высвобождает гормон окситоцин, так называемый гормон любви, который важен для укрепления доверия и связи между людьми.
Но есть и темная сторона: иногда люди умирают во время секса или вскоре после него. К счастью, это происходит крайне редко и составляет 0,6% от всех случаев внезапной смерти.
Есть много причин, почему это происходит с людьми. В большинстве случаев это вызвано физическим напряжением во время сексуальной активности, отпускаемыми по рецепту лекарствами (например, для лечения эректильной дисфункции), запрещенными наркотиками, или и тем, и другим.
Риск любой внезапной сердечной смерти возрастает с возрастом. Судебно-медицинское патологоанатомическое исследование 32 000 случаев внезапной смерти, проведенное в Германии за 33-летний период, показало, что 0,2% случаев произошли во время сексуальной активности. Внезапная смерть наступала в основном у мужчин (средний возраст 59 лет), и наиболее частой причиной был сердечный приступ, также известный как инфаркт миокарда. Исследования внезапной сердечной смерти и сексуальной активности в США, Франции и Южной Корее показывают аналогичные результаты.
Умирают не только мужчины среднего возраста
Однако недавно исследователи из Лондонского университета Святого Георгия обнаружили, что это явление не ограничивается только мужчинами среднего возраста. В исследовании, опубликованном в журнале JAMA Cardiology, изучались 6 847 случаев внезапной сердечной смерти, направленных в центр сердечной патологии при больнице Святого Георгия в период с января 1994 по август 2020 года.
Из них 17 (0,2%) произошли либо во время, либо в течение одного часа после сексуальной активности. Средний возраст умерших составил 38 лет, и 35% случаев пришлось на женщин, что выше, чем в предыдущих исследованиях.
Эти смерти, как правило, не были вызваны сердечными приступами, как это наблюдается у пожилых мужчин. В половине случаев (53%) было установлено, что сердце оказалось структурно нормальным, а причиной смерти стало внезапное нарушение сердечного ритма, называемое синдромом внезапной аритмической смерти. Расслоение аорты было второй по значимости причиной (12%). Это происходит, когда слои в стенке крупной артерии, идущей от сердца и снабжающей кровью тело, разрываются, и кровь течет между слоями, вызывая вздутие и разрыв.
Остальные случаи были вызваны структурными аномалиями, такими как кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы, из-за которого сердцу труднее перекачивать кровь к остальной части вашего тела), или редкой группой генетических заболеваний, известных как каналопатии. Это когда ионные каналы, которые пропускают натрий и калий в клетки сердечной мышцы и выводят их из них, не работают должным образом. Изменение содержания натрия и калия в клетках может изменить электрический ток, проходящий через сердечную мышцу, и изменить сердечный ритм. Это может вызвать нехватку кислорода (ишемию миокарда) и привести к внезапной остановке сердца, когда сердце перестает биться.
В этом новом исследовании говорится о том, что внезапная сердечная смерть у людей в возрасте до 50 лет в основном обусловлена синдромом внезапной аритмической смерти или кардиомиопатиями.
Молодые люди, у которых были диагностированы эти расстройства, должны проконсультироваться с кардиологом относительно риска, связанного с сексуальной активностью. Однако низкая частота летальных исходов в этих исследованиях свидетельствует о том, что риск очень низок – даже у людей с существующими заболеваниями сердца.
Помощь психолога