Исследователи еще на один шаг приблизились к разработке анализа крови, который обнаруживает простой биохимический признак депрессии и выявляет эффективность медикаментозной терапии для отдельных пациентов.
Исследователи во главе с Марком Расеником, заслуженным профессором физиологии, биофизики и психиатрии Чикагского университета Иллинойса, опубликовали новое доказательство концепции, выявив биомаркер в тромбоцитах человека, по которому можно отслеживать степень депрессии.
Исследование основано на предыдущих работах, которые показали на моделях людей и животных, что депрессия стабильно связана о снижением аденилилциклазы – небольшой молекулы внутри клетки, которая вырабатывается в ответ на нейромедиаторы серотонин и адреналин.
“Когда вы в депрессии, уровень аденилилциклазы низок. Причина ослабления аденилилциклазы заключается в том, что промежуточный белок Gs альфа, который позволяет нейромедиатору производить аденилилциклазу, застревает в богатой холестерином матрице мембраны – липидном плоту – где он не очень хорошо работает”, – говорит Расеник.
Новое исследование, опубликованное в журнале Molecular Psychiatry, выявило клеточный биомаркер для транслокации Gs альфа из липидных плотов. Биомаркер можно определить с помощью анализа крови.
“То, что мы разработали, – это тест, который может указывать не только на наличие депрессии, но также и на терапевтический ответ с помощью одного биомаркера, и это то, чего до сих пор не существовало”, – говорит Расеник, который также занимается научной деятельностью в Медицинском центре Джесси Брауна штата Вирджиния.
Исследователи предполагают, что они смогут использовать этот анализ крови, чтобы определить, работает ли терапия антидепрессантами, возможно, уже через неделю после начала лечения. Предыдущие исследования показали, что когда у пациентов наблюдалось улучшение симптомов депрессии, белок Gs альфа выходил за пределы липидного плота. Однако у пациентов, которые принимали антидепрессанты без улучшения состояния, Gs альфа все еще оставался застрявшему в липидном плоту – это означает, что простого наличия антидепрессантов в кровотоке было недостаточно для улучшения симптомов.
Анализ крови может показать, покинул ли белок Gs альфа липидный плот через одну неделю.
“Поскольку тромбоциты обновляются за одну неделю, вы увидите изменения в крови людей, которым должно стать лучше. Вы сможете увидеть биомаркер, который должен предвещать успешное лечение”, – говорит Расеник.
В настоящее время пациентам и их врачам приходится ждать несколько недель, иногда месяцев, чтобы определить, работают ли антидепрессанты, и если выясняется, что они не работают, приходится пробовать различные методы лечения.
“Состояние примерно 30% людей не становятся лучше – их депрессия не проходит. Возможно, неудача порождает неудачу, и как врачи, так и пациенты приходят к выводу, что ничего не поможет”, – говорит Расеник. “Чаще всего депрессию диагностируют в кабинетах врачей первичной медицинской помощи, где у них нет полного обследования. С помощью этого теста врач мог бы сказать: “Ну и дела, пациенты выглядят так, как будто у них депрессия, но их кровь нам об этом не говорит. Так что, возможно, нам нужно это перепроверить”.”
Работая в своей компании Pax Neuroscience, Расеник стремится разработать скрининг-тест после дальнейших исследований.
Это исследование было поддержано Национальным институтом здравоохранения и Министерством по делам ветеранов США.
Помощь психолога