Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Эпилепсия, связанная со стигматизацией, сопутствующими психиатрическими заболеваниями и ростом расходов на здравоохранение, затрагивает примерно 50 миллионов человек во всем мире. Распространенным фактором риска, связанным с развитием эпилепсии и судорог, является употребление алкоголя.
В исследованиях обычно изучалось, как употребление алкоголя приводит к спровоцированным судорогам, возникающим из-за отмены алкоголя или тяжелой алкогольной интоксикации. Однако очень немногие из них были сосредоточены на связи между употреблением алкоголя и неспровоцированными припадками. Одним из таких исследований стал мета-анализ, проведенный в 2010 году, в ходе которого были проанализированы шесть исследований “случай-контроль” и было установлено, что у потребителей алкоголя с большей вероятностью развиваются неспровоцированные припадки.
Интересно, что данные недавних когортных исследований противоречат этим выводам, свидетельствуя от отсутствии связи между употреблением алкоголя и эпилепсией.
На этот раз, используя более точные методы диагностики и последние данные, группа ученых, возглавляемая профессором Кён Нам Ву и профессором Юн Хак Кимом из Пусанского национального университета в Южной Корее, провела обновленный мета-анализ, чтобы окончательно прояснить взаимосвязь между потреблением алкоголя и неспровоцированными припадками и эпилепсией.
В этот мета-анализ, который был опубликован в журнале Drug and Alcohol Dependence, команда включила в общей сложности восемь исследований, в которые вошли пять исследований “случай-контроль” и три когортных исследования. Кроме того, они провели кубический сплайн-анализ данных, полученных в ходе этих исследований, чтобы оценить зависимость доза-реакция между потреблением алкоголя и эпилепсией.
Полученные данные свидетельствуют о том, что в целом у лиц, употребляющих алкоголь, значительно выше риск развития эпилепсии по сравнению с теми, кто не пьет.
При анализе исследований “случай-контроль” была обнаружена значительная положительная зависимость “доза-реакция”, что означает, что риск развития эпилепсии возрастает с увеличением потребления алкоголя. Эти результаты согласуются с предыдущими мета-анализами.
Важным выводом стало то, что когортные исследования не выявили положительной связи между употреблением алкоголя и эпилепсией. Фактически, 2 из 3 когортных исследований показали, что употребление алкоголя снижает риск развития эпилепсии.
“Необходимы дальнейшие крупные когортные исследования населения в целом, чтобы установить определенную причинно-следственную связь между потреблением алкоголя и эпилепсией и определить потенциальный порог”, – предлагает профессор Ким.
Поскольку когортные исследования охватывают больше испытуемых и менее подвержены систематической ошибке, они дают сравнительно более точную взаимосвязь между воздействием и развитием расстройства.
“Оценка риска употребления алкоголя в различных клинических ситуациях, например, различных типах поражения ЦНС и временной связи употребления алкоголя с судорогами, будет иметь важное значение для первичной профилактики. Чтобы повысить применимость результатов к населению в целом, в будущем необходимо провести исследования, в которых были бы скорректированы потенциальные факторы – возраст, пол и курение”, – говорит профессор Ву, подчеркивая долгосрочные последствия этой работы.
Как только будет достигнута ясность, оценка риска употребления алкоголя в различных клинических ситуациях станет эффективным шагом для профилактики эпилепсии среди населения в целом.
