Поскольку социальная изоляция в Соединенных Штатах растет среди пожилых людей, новое исследование показало заметную связь между одиночеством и риском развития деменции, и эта связь наиболее заметна для значительной части населения.
В исследовании, опубликованном в медицинском журнале Американской академии неврологии Neurology, исследователи обнаружили трехкратное увеличение риска последующей деменции у одиноких американцев моложе 80 лет, у которых в противном случае можно было бы ожидать относительно низкий риск в зависимости от возраста и генетических факторов риска.
Исследование также показало, что одиночество было связано с ухудшением исполнительной функции (т.е. группы когнитивных процессов, включающих принятие решений, планирование, когнитивную гибкость и контроль внимания) и изменениями в мозге, которые указывают на уязвимость к болезни Альцгеймера и связанной с ней деменцией.
“Это исследование подчеркивает важность одиночества и проблем социальных связей в снижении у нас риска развития деменции по мере старения”, – говорит доктор медицины Джоэл Салинас, доцент кафедры неврологии в Медицинской школе Гроссмана Нью-Йоркского университета и сотрудник Неврологического центра когнитивной неврологии.
“Распознавание признаков одиночества у себя и у других, построение и поддержание поддерживающих отношений, оказание столь необходимой поддержки близким людям, которые чувствуют себя одинокими, – это важно для всех.”
“Но особенно это важно по мере того, как мы стареем, чтобы задержать или, возможно, даже предотвратить снижение когнитивных способностей “.
Согласно специальному отчету Ассоциации Альцгеймера за 2021 год, деменция затрагивает более 6,2 миллиона взрослых в Соединенных Штатах. С начала пандемии коронавируса чувство одиночества затронуло примерно 46 миллионов американцев, причем более часто оно обнаруживалось у взрослых в возрасте 60 лет и старше.
“Это исследование является напоминанием о том, что, если мы хотим уделять приоритетное внимание здоровью мозга, мы не можем игнорировать роль психосоциальных факторов, таких как одиночество и социальная среда, в которой мы живем изо дня в день”, – говорит доктор Салинас. “Иногда лучший способ позаботиться о себе и людях, которых мы любим, – это просто регулярно с ними связываться и проверять – подтверждать и получать подтверждение.
“Мы можем поделиться друг с другом, когда чувствуем себя одинокими, оценить наше одиночество, и признать, что может быть трудно оказывать поддержку и за ней обращаться. К счастью, одиночество можно вылечить.”
“И хотя нам, возможно, придется показать уязвимость и проявить творческий подход к поиску новых способов установления связи, есть вероятность, что даже самый незначительный жест будет того стоить”, – добавляет доктор Салинас.
Как проводилось исследование
Используя ретроспективные данные популяционного Фрамингемского исследования, исследователи проанализировали 2308 участников, у которых в начале исследования не было деменции, и средний возраст которых составлял 73 года. При обследовании были получены нейропсихологические показатели и снимки МРТ головного мозга.
Участников спросили, как часто они чувствовали себя одинокими наряду с такими депрессивными симптомами, как беспокойный сон или плохой аппетит. Участников также оценивали на наличие генетического фактора риска болезни Альцгеймера, называемого аллелем APOE ε4. В целом, 144 из 2 308 участников сообщили, что чувствовали себя одинокими три или более дней за последнюю неделе.
Участники исследовании в течение десяти лет проходили оценку для выявления деменции с использованием строгих клинических методов, и у 329 из 2 308 участников впоследствии было диагностировано это заболевание. Среди одиноких людей деменция развилась у 31 из 144.
Хотя не было обнаружено существенной связи между одиночеством и деменцией у участников в возрасте 80 лет и старше, у более молодых участников в возрасте от 60 до 79 лет, которые были одиноки, вероятность развития деменции была более чем в два раза выше.
Одиночество было связано с трехкратным повышением риска у более молодых участников, которые не являлись носителями аллели APOE ε4.
Исследователи пришли к выводу, что утроение риска, возможно, было вызвано связью между одиночеством и ранними когнитивными и нейроанатомическими маркерами уязвимости к болезни Альцгеймера с деменцией, что повышает потенциальные последствия наблюдаемых тенденций одиночества для здоровья населения .
Дополнительные результаты показали, что одиночество связано с ухудшением исполнительной функции, снижением общего объема мозга и большим повреждением белого вещества, что является показателем уязвимости к когнитивным нарушениям.
Помощь психолога