Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Помимо проблем с памятью и других когнитивных симптомов, большинство людей с болезнью Альцгеймера также страдают от проблем с психическим здоровьем. Долгое время было неясно, вызывают ли их изменения тканей в мозге или они представляют собой психологические реакции на когнитивные симптомы. Новое понимание дает исследование, проведенное в Лундском университете в Швеции и опубликованное в журнале Biological Psychiatry.
Когнитивные симптомы в сочетании с повышенным уровнем определенных белков формируют основу для диагностики болезни Альцгеймера. В то же время как исследователи, так и врачи за последнее десятилетие признали, что изменения в настроении и поведении часто являются очень ранними признаками заболевания.
Тем не менее, эти симптомы не получили такого большого научного внимания, как когнитивные.
Исследователи из Лундского университета изучили сложные взаимосвязи между психологическими симптомами, белками болезни Альцгеймера и когнитивными симптомами. Это было сделано в рамках всемирно известного исследования BioFINDER под руководством профессора Оскара Ханссона.
В исследовании приняли участие 356 человек старше 65 лет, у которых на момент начала исследования не было никаких когнитивных симптомов. В дополнение к анализу уровней бета-амилоида белков болезни Альцгеймера и фосфорилированного тау-белка в их спинномозговой жидкости, также раз в два года оценивались уровни тревожности, апатии и общих когнитивных функций. За участниками велось наблюдение в общей сложности в течение восьми лет.
Когда были проанализированы данные, исследователи обнаружили четкую связь между повышенным уровнем бета-амилоида в начале исследования и развитием тревожности и апатии в будущем.
“Болезнь Альцгеймера поражает большие области мозга, в том числе те, которые контролируют нашу эмоциональную жизнь. Наше исследование показывает, что психиатрические симптомы, как и когнитивные, возникают в основном как прямое следствие основных изменений в мозге из-за повышенного уровня бета-амилоида”, – объясняет врач и ведущий автор исследования Мауриц Йоханссон.
Исследователи также продемонстрировали, что бета-амилоид стимулирует развитие апатии преимущественно за счет прямых эффектов, и что апатия лишь в ограниченной степени развивается вторично по отношению к снижению когнитивных функций. Тревожность с когнитивными изменениями связана не была.
“Таким образом, полученные результаты опровергают идею о том, что эти ранние изменения эмоций и мотивации при болезни Альцгеймера в первую очередь являются психологическими реакциями на снижение когнитивных функций”.
“Вместо этого результаты показывают, что, по крайней мере, апатия и тревожность возникают из-за патологического накопления бета-амилоида», – поясняет профессор Оскар Ханссон.
“Наши результаты подразумевают, что психиатрические симптомы при болезни Альцгеймера могут быть использованы в качестве альтернативных показателей результатов клинических испытаний. В конечном счете, это может привести к более эффективному дизайну исследования”, – продолжает он.
“Предыдущее исследование BioFINDER показало, что наличие тревожности или апатии у пожилых людей без признаков деменции, может указывать на повышенный риск будущих когнитивных нарушений. В качестве следующего шага необходимы исследования, чтобы выяснить, как эти симптомы могут способствовать постановке клинического диагноза на ранних стадиях заболевания, возможно, даже до того, как были затронуты когнитивные способности”, – заключают исследователи.
Помощь психолога
