Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Соединение, содержащееся в психоделических грибах, помогло заядлым алкоголикам сократить потребление алкоголя или полностью бросить пить в ходе самого строгого испытания применения псилоцибина при алкоголизме.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, сохраняется ли этот эффект и проявится ли он в более крупном исследовании. Многим из тех, кто принимал плацебо вместо псилоцибина, также удавалось меньше пить, вероятно, потому, что все участники исследования были высоко мотивированы и с ними проводилась разговорная терапия.
Псилоцибин, содержащийся в некоторых видах грибов, может вызывать многочасовые яркие галлюцинации.
Коренные жители использовали его в ритуалах исцеления, и ученые изучают, может ли он облегчить депрессию или помочь курильщикам с большим стажем бросить курить. Его употребление в США незаконно, хотя в штате Орегон и нескольких городах он декриминализирован. Начиная со следующего года, в штате Орегон будет разрешено его использование под наблюдением лицензированных терапевтов.
Новое исследование, опубликованное в журнале JAMA Psychiatry, стало “первым современным, строго контролируемым исследованием того, может ли псилоцибин также помочь людям, которые хотят справиться с алкоголизмом”, – говорит Фред Барретт, невролог из Университета Джона Хопкинса.
В ходе исследования 93 пациента принимали капсулу, содержащую псилоцибин или плацебо, лежали на кушетке с закрытыми глазами и слушали через наушники записанную музыку. Они прошли два таких сеанса с интервалом в один месяц и 12 сеансов разговорной терапии.
В течение восьми месяцев после сеанса с приемом первой дозы пациенты, принимавшие псилоцибин, чувствовали себя лучше, чем в другой группе, в среднем злоупотребляя алкоголем примерно 1 раз в 10 дней по сравнению с группой, принимавшей плацебо, участники которой злоупотребляли алкоголем примерно 1 раз в 4 дня. Почти половина тех, кто принимал псилоцибин, полностью прекратили пить по сравнению с 24% в контрольной группе.
Только три традиционных препарата — дисульфирам, налтрексон и акампросат — одобрены для лечения алкоголизма, и за почти 20 лет не было одобрено ни одного нового лекарства.
Хотя точно неизвестно, как псилоцибин действует в мозге, исследователи полагают, что он усиливает связность и, по крайней мере временно, изменяет способ организации мозга.
“Больше частей мозга разговаривают с большим количеством частей мозга”, – говорит доктор Майкл Богеншутц, директор Центра психоделической медицины Нью-Йоркского университета Лангоне, который руководил исследованием.
Меньше известно о том, насколько прочными могут быть эти новые связи. Теоретически, в сочетании с разговорной терапией люди могли бы легче избавиться от вредных привычек и принять новые взгляды.
“Существует возможность действительно относительно постоянного изменения функциональной организации мозга”, – говорит Богеншутц.
По словам Богеншутца, пациенты описывали идеи, меняющие их жизнь, которые приносили им длительное вдохновение.
69-летняя Мэри Бет Орр из Бурьена говорит, что вызванные псилоцибином галлюцинации – полеты над захватывающими дух пейзажами и телепатическое слияние с творческими людьми на протяжении всей истории – научили ее тому, что она не одинока.
До того, как принять участие в исследовании в 2018 году, Орр выпивала пять или шесть порций алкоголя каждый вечер и еще больше по выходным.
“Количество было неприемлемым, и все же я не могла остановиться”, – говорит она. “Не было выключателя, к которому я могла бы получить доступ”.
Во время своего первого опыта приема псилоцибина она увидела своего покойного отца, который дал ей пару орлиных глаз и сказал: “Иди”. Она сказала наблюдавшим за ней терапевтам: “Эти орлиные глаза не могут видеть лицо Бога, но они знают, где оно находится”.
Она полностью перестала пить в течение двух лет и теперь время от времени выпивает бокал вина. Больше, чем разговорной терапии, она доверяет псилоцибину.
“Это сделало для меня алкоголь неуместным и неинтересным”, – говорит Орр. ” Теперь я привязана к своим детям и моим близким настолько, что это просто исключает желание оставаться наедине с алкоголем”.
Пациенты, получавшие псилоцибин, чаще испытывали головные боли, тошноту и тревожность, по сравнению с теми, кто получал плацебо. Один человек сообщил о мыслях о самоубийстве во время сеанса приема псилоцибина.
В подобном эксперименте важно, чтобы пациенты не знали и не догадывались, получили ли они псилоцибин или плацебо. Чтобы этого добиться, исследователи выбрали в качестве плацебо антигистаминный дженерик с некоторыми психоактивными эффектами.
Тем не менее, большинство пациентов в исследовании правильно угадали, получили ли они псилоцибин или плацебо.
Пол Мэвис не смог угадать. 61-летний мужчина из Уилтона получил плацебо, но все же бросил пить. Во-первых, помогла разговорная терапия, подсказавшая ему, что его эмоциональная жизнь зашла в тупик в возрасте 15 лет, когда он начал пить, чтобы почувствовать оцепенение.
И он описал момент, изменивший его жизнь, во время сеанса, когда он принимал плацебо: он представил себе смерть любимого человека. Внезапно его охватила глубокая, невыносимая скорбь.
“Я плакал, что для меня нетипично. Я вспотел. Я чувствовал себя потерянным”, – говорит он. “Когда я пытаюсь примириться с этим горем, почему я это чувствую?
“Я сразу подумал: “Пьянство равносильно смерти”. Он говорит, что с тех пор больше не пил.
Доктор Марк Вилленбринг, бывший директор по исследованиям в области лечения в Национальном институте злоупотребления алкоголем и алкоголизма, говорит, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем псилоцибин можно будет считать эффективным дополнением к разговорной терапии. Он отметил, что беседа с психотерапевтом помогла обеим группам – тем, кто получал псилоцибин, и тем, кто получал плацебо, – и дополнительное преимущество псилоцибина, по-видимому, со временем исчезало.
“Это, безусловно, заманчиво”, – говорит Вилленбринг. “Требуется ли больше исследований? Да. Готова ли информация для мировых сми? Нет.”
Помощь психолога
