Что такое компульсивное переедание?

У многих людей термин “расстройство пищевого поведения” вызывает в памяти две его наиболее знакомые формы – нервную анорексию и нервную булимию. Однако они могут не осознавать, что “компульсивное переедание” встречается чаще, чем два других заболевания вместе взятых, и может значительно снизить качество жизни.

Переедание – это нечто большее, чем просто переедание, которое время от времени случается с большинством людей. Компульсивное переедание отражает повторяющуюся модель поведения, которая заключается в потере контроля, поглощении пищи и последующем чувстве стыда и вины.

Компульсивное переедание было признано диагнозом только в 2013 году, намного позже, чем анорексия и булимия.

Но недостаточная осведомленность о переедании означает, что люди, страдающие этим расстройством, не получают необходимой помощи от врачей.

Как недавно обнаружил многонациональный исследовательский проект, люди с компульсивным перееданием также недостаточно представлены в исследованиях расстройств пищевого поведения, что ограничивает возможности исследователей по разработке методов лечения.

Понимание основ переедания

В отличие от булимии или разновидности анорексии с перееданием и очищением, люди, страдающие компульсивным перееданием, не пытаются компенсировать это с помощью таких стратегий, как очищение или чрезмерные физические нагрузки после эпизода переедания.

Кроме того, в отличие от анорексии или булимии, которые в основном поражают женщин, компульсивное переедание поражает  в течение жизни примерно 3,5% женщин и 2% мужчин.

Хотя впервые оно может проявиться в детстве и подростковом возрасте, компульсивное переедание чаще встречается в раннем взрослом возрасте.

Важно отметить, что переедание можно наблюдать у людей с любым размером тела, хотя многие люди, которые испытывают переедание, имеют более высокий диапазон веса.

По данным Национальной медицинской библиотеки США, существует пять критериев для диагностики компульсивного переедания:

• Повторяющиеся эпизоды компульсивного переедания, характеризующиеся употреблением в течение ограниченного периода времени большего количества пищи, чем большинство людей съели бы при таких же обстоятельствах, а также отсутствием контроля над приемом пищи во время эпизода.
• Эпизоды компульсивного переедания связаны с тремя или более из следующих факторов: прием пищи в намного более быстром темпе, чем обычно, прием пищи до ощущения дискомфортной сытости, употребление большого количества пищи при отсутствии физического голода, прием пищи в одиночестве из-за смущения и чувства отвращения, депрессии или возникающему после этого чувства вины.
• Выраженный стресс, вызванный перееданием.
• Переедание, в среднем, не реже одного раза в неделю в течение трех месяцев.
• Переедание отличается от других расстройств пищевого поведения, включая рвоту после еды, как это происходит при булимии.

К другим предупреждающим признакам расстройства пищевого поведения относятся:

• частые колебания веса
• причудливые диеты, включая отказ от целых групп продуктов (углеводов, сахара, молочных продуктов и т.д.)
• крайняя забота о массе и форме тела
• воровство или накопление еды
• отстранение от друзей и обычных занятий
• тайный прием пищи с сокрытием улик (например, упаковок от еды).

Долгосрочные осложнения для здоровья, связанные с этим типом расстройства пищевого поведения, включают болезни сердца, диабет 2 типа, ожирение и остеоартрит (из-за износа хряща, который амортизирует сочленения костей в суставах).

Скрытое от посторонних глаз

Несмотря на все это, компульсивное переедание по-прежнему считается “скрытым” расстройством пищевого поведения. Без экстремальной потери веса или очищающего поведения, которые могут сопровождать другие расстройства, переедание менее узнаваемо.

Переедание можно даже счесть просто случайным излишеством. Изображение расстройств пищевого поведения в средствах массовой информации поддерживает эту идею, часто сосредотачиваясь на анорексии.

Стигматизация и стыд, связанные с компульсивным перееданием, имеют большое значение и могут помешать людям получить доступ к помощи и методам лечения, которые могли бы помочь при этим расстройстве.

Менее половины тех, кто страдает от переедания, обращаются за лечением и его получают.

Пациенты часто не сообщают врачу о своих симптомах переедания, что означает, что лечение часто направлено на потерю веса и другие осложнения, связанные с компульсивным перееданим, но не может распознать расстройство, которое вызывает такое поведение.

Этот недостаток осведомленности влияет на привлечение к исследованиям в области расстройств пищевого поведения людей с компульсивным перееданием.

Пробел в исследованиях

Привлечение людей с компульсивным перееданием к изучению расстройств пищевого поведения имеет решающее значение для лучшего понимания этого расстройства и улучшения методов лечения.

Несмотря на все усилия исследователей, число участников с анорексией или булимией намного превышает число участников с компульсивным перееданием – такая картина наблюдается в Новой Зеландии, Австралии и США.

Современные методы лечения взрослых с расстройством пищевого поведения включают когнитивно-поведенческую терапию, антидепрессанты и, в некоторых странах, препарат лиздексамфетамин, который на сегодняшний день является единственным одобренным лекарством для лечения этого расстройства.

Подпишитесь на psy.help в Telegram или ВКонтакте.
Помощь психолога