Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
В недавнем эксперименте использовались внутривенные инфузии алкоголя сильно пьющим и здоровым людям для изучения взаимосвязи между уровнями грелина, – гормона, который вырабатывается в желудке, – и воздействием алкоголя. Результаты показали, что алкоголь значительно снижал уровень грелина с течением времени по сравнению с плацебо. Лица с более высоким исходным уровнем грелина сообщали о более сильном стимулирующем и седативном эффекте алкоголя. Исследование было опубликовано в журнале Alcohol and Alcoholism.
Исследования, проведенные за последние два десятилетия с людьми, злоупотребляющими алкоголем, показали, что грелин, – пептид из 28 аминокислот, – играет определенную роль в субъективных переживаниях, связанных с употреблением алкоголя. Считается, что грелин воздействует на области мозга и нейронные цепи, которые отвечают за обработку вознаграждения и регуляцию стресса, а также влияет на тягу к алкоголю и субъективные ощущения, связанные с его употреблением.
Помимо этого, было установлено, что грелин играет важную роль в регулировании аппетита и потребления пищи.
Исследования также показали, что употребление алкоголя, как в виде напитка, так и при введении непосредственно в кровоток через вену (внутривенно), снижает уровень грелина как у людей с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, так и у здоровых людей. С другой стороны, было показано, что введение грелина отдельным людям увеличивает тягу к алкоголю и его употребление. Уровень грелина также можно снизить с помощью принудительного приема воды.
Чтобы изучить влияние алкоголя на уровень грелина и взаимосвязь между уровнем грелина и субъективными эффектами алкоголя у сильно пьющих людей, исследователь Элизабет Ралевски и ее коллеги разработали исследование, в котором приняли участие 12 сильно пьющих людей в возрасте от 21 до 55 лет, а также 20 здоровых социально пьющих людей в возрасте от 21 до 30 лет.
Сильно пьющими были люди, которые употребляли более 10 стандартных порций алкоголя в неделю и имели от 1 до 5 эпизодов, когда они выпивали несколько порций алкоголя одновременно (более 5 для мужчин, более 4 для женщин) в неделю. Восемь из сильно пьющих были мужчинами, 8 были холостяками, и 5 из них были чернокожими.
Испытуемые принимали участие в двух более крупных исследований, и в текущем исследовании анализировались результаты тех дней, когда им внутривенно вводили алкоголь или физиологический раствор в качестве плацебо посредством инфузии.
Исследователи измеряли уровень грелина в крови в 4 разных момента времени – когда участники приходили в лабораторию утром, непосредственно перед инфузией, во время инфузии и после инфузии. Инфузия спирта/физиологического раствора продолжалась в течение 2 часов для сильно пьющих и 1 часа для здоровой контрольной группы.
Участники прошли оценку стимулирующего и седативного эффектов алкоголя (двухфазная шкала эффектов алкоголя), чувства возбуждения, “кайфа”, сонливости и усталости (визуальные аналоговые шкалы) и того, сколько порций алкоголя, по их мнению, они выпили в определенный момент времени (шкала количества напитков). Последняя шкала фактически призывала участника оценить, какому количеству порций алкоголя соответствует полученный настой. Участников также попросили оценить их тягу к алкоголю, то есть желание употребить алкогольный напиток на момент заполнения анкеты, используя один пункт из Йельской шкалы тяги.
Результаты показали, что инфузия алкоголя значительно снижала уровень грелина по сравнению с плацебо (инфузией физиологического раствора) с течением времени.
Однако это не зависело от дозы алкоголя. Исходный уровень грелина, т.е. уровень сразу после прибытия в лабораторию (или уровень грелина натощак, поскольку участникам было предписано ничего не есть с предыдущего вечера), предсказывал стимулирующее и седативное действие алкоголя. Участники с более высоким исходным уровнем грелина сообщили о более сильном стимулирующем и седативном эффектах, чем участники с более низким уровнем грелина.
Участники с более высоким уровнем грелина также оценили количество алкоголя, которое они получили внутривенно, как более высокое. “Те, у кого был более высокий уровень грелина, сообщили, что количество алкоголя было больше похоже на пять порций, в то время как те, у кого уровень грелина был ниже, чувствовали, что количество алкоголя было похоже примерно на 3,5 порций”, – сообщают авторы и добавляют, что “Уровень грелина натощак был значимым прогностическим фактором чувства “возбуждения” и “сонливости”, но не ощущения ”кайфа” или “усталости”. Уровень грелина не был связан с тягой к алкоголю.
Сравнение сильно пьющих людей со здоровыми участниками показало, что алкогольные инфузии снижали уровень грелина в обеих группах. Однако уровень грелина со временем увеличивался у здоровых участников в тот день, когда они получали плацебо, то есть когда им вводили физиологический раствор. В то время уровень грелина у сильно пьющих оставался почти таким же, то есть восстанавливался гораздо медленнее.
“В целом, у сильно пьющих людей внутривенное введение алкоголя значительно подавляло уровень грелина, а уровень грелина был связан с субъективными эффектами алкоголя”.
“Хотя в обеих группах высокая доза алкоголя, введенного внутривенно, значительно и сходным образом снижала уровень грелина, в день приема плацебо уровень грелина у сильно пьющих людей оставался почти неизменным, тогда как у здоровых людей плацебо вызывало повышение уровня грелина более чем в два раза. Наши результаты подтверждают идею о том, что грелин играет определенную роль в механизмах вознаграждения, и говорят о том, что у сильно пьющих людей наблюдается нарушение регуляции системы грелина”, – заключают авторы.
Исследование дополняет растущие доказательства того, что грелин модулирует пути вознаграждения алкоголя в мозге, но у него также есть ограничения, которые необходимо принимать во внимание. Примечательно, что группа сильно пьющих была очень маленькой, и алкоголь вводился внутривенно. Обычно алкоголь употребляется не так.
