Антисоциальное расстройство личности – распространенное у взрослых психическое расстройство, которое характеризуется низким самоконтролем, отсутствием эмпатии, пренебрежением к другим и высоким уровнем импульсивности и агрессии. Многие исследования показали, что антисоциальное расстройство является одним из наиболее распространенных сопутствующих расстройств у наркоманов и является прогностическим фактором наркозависимости.
Например, у героиновых наркоманов, среди которых широко распространено антисоциальное расстройство, такие факторы, как образование, возраст при первом употреблении наркотиков, продолжительность отмены и суточная доза, являются предикторами антисоциального расстройства.
Однако распространенность и клинические корреляты антисоциального расстройства у пациентов, принимающих метамфетамин, неизвестны.
Чтобы решить эту проблему, группа профессора Чжана Сянъяна из Института психологии Китайской академии наук отобрала 627 пациентов мужского пола, употребляющих метамфетамин, чтобы оценить у них распространенность и корреляты антисоциального расстройства.
Отобранными испытуемыми стали пациенты, употреблявшие метамфетамин, старше 18 лет, которые не принимали совместно другие наркотики, соответствовали диагностическим критериям, основанным на китайской версии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам-V (DSM-5), не дальтоники, не имели серьезных заболеваний и у них было больше 6 лет образования.
Исследователи использовали дизайн перекрестного сечения для сбора демографической информации об испытуемых. Информация о возрасте, уровне образования, истории употребления психоактивных веществ, медицинском и психологическом статусе и индексе массы тела (ИМТ) была собрана путем индивидуального опроса.
Затем исследователи использовали Мини-Международное нейропсихиатрическое интервью – краткое структурированное диагностическое интервью для выявления пациентов с антисоциальным расстройством личности. Для измерения прямой тяги к наркотикам были использованы две анкеты. Анкета для оценки тяги к наркотикам (DDQ) включает три фактора: желание и намерение, негативное подкрепление и контроль. Визуальная аналоговая шкала (VAS) представляла собой шкалу оценки боли, основанную на самооценке симптомов.
Поскольку данные были ненормальными, для статистического анализа были использованы непараметрический критерий Крускала-Уоллиса H и бинарный пошаговый логистический регрессионный анализ.
Результаты исследования показали, что в Китае распространенность антисоциального расстройства личности у пациентов мужского пола, употреблявших метамфетамин, составила 27,59%.
По сравнению с людьми, не страдающими антисоциальным расстройством, пациенты с этим расстройством были моложе во время первого употреблении наркотиков, имели более длительный период воздержания и употребления, а также имели более высокое намерение и тягу к наркотикам, отрицательное подкрепление и общие баллы DDQ и VAS.
Дальнейший логистический регрессионный анализ показал, что возраст, возраст во время первого употреблении наркотиков, время до воздержания и показатели отрицательного подкрепления были факторами, связанными с антисоциальным расстройством у пациентов, употреблявших метамфетамин.
Эти результаты напоминают нам о том, что мы должны раньше обращать внимание на пациентов, употреблящих метамфетамин, которые страдают от антисоциального расстройства личности, и по возможности проводить раннее лечение и вмешательство.
Исследование опубликовано в The American Journal on Addictions.
Помощь психолога