Согласно новому исследованию, проведенному исследователем Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, у женщин, которые во время беременности использовали водопроводную воду с повышенным уровнем лития, дети имели умеренно повышенный риск того, что у них будет диагностировано расстройство аутистического спектра.
Исследование, опубликованное в журнале JAMA Pediatrics, стало первым, в котором литий природного происхождения, содержащийся в водопроводной воде, был идентифицирован как возможный экологический фактор риска развития аутизма.
“Любые вещества, загрязняющие питьевую воду, которые могут повлиять на развивающийся человеческий мозг, заслуживают тщательного изучения”, – говорит ведущий автор исследования доктор медицины Беата Ритц. Она профессор неврологии в Медицинской школе Дэвида Геффена и профессор эпидемиологии и охраны окружающей среды в Школе общественного здравоохранения Филдинга в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. “В будущем антропогенные источники лития в воде могут получить более широкое распространение из-за использования литиевых батарей и захоронения их на свалках с потенциальным загрязнением грунтовых вод. Результаты этого исследования основаны на высококачественных датских данных, но могут быть воспроизведены в других группах населения и регионах мира”.
Из-за стабилизирующего настроение эффекта некоторые соединения лития уже давно используются для лечения депрессии и биполярного расстройства.
Однако ведутся споры о том, могут ли матери безопасно принимать литий во время беременности, на фоне растущего числа доказательств того, что он связан с более высоким риском выкидыша и сердечных аномалий или дефектов у новорожденных.
Ритц, исследования которой сосредоточены на том, как воздействие окружающей среды влияет на нарушения развития нервной системы и нейродегенеративные заболевания, говорит, что решила исследовать возможную связь между литием и риском развития аутизма после того, как обнаружила, что было проведено мало исследований с участием людей, изучающих как литий влияет на рост и развитие мозга. Тем не менее, она обнаружила, что некоторые экспериментальные исследования показали, что литий, который входит в число встречающихся в воде металлов, может влиять на важный молекулярный путь, участвующий в развитии нервной системы и аутизма.
Доктор Зейан Лью, доцент кафедры эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Йельского университета, добавляет, что это исследование важно, поскольку результаты предыдущих исследований, проведенных в Дании с использованием высококачественных данных медицинского реестра, уже показали, то хроническое употребление лития в малых дозах с питьевой водой может влиять на возникновение нервно-психических расстройств у взрослых. Однако не проводилось ни одного исследования, чтобы оценить, влияет ли литий, содержащийся в питьевой воде, потребляемой беременными женщинами, на развитие нервной системы их ребенка.
Ритц и Лью работали с датскими исследователями, которые проанализировали уровень лития в 151 водопроводной системе Дании, которые обеспечивают водоснабжение примерно половины населения страны. Чтобы определить, какие водопроводные сети снабжали дома матерей во время их беременности, исследователи использовали адресную информацию из всеобъемлющей системы регистрации актов гражданского состояния Дании. Используя общенациональную базу данных пациентов с психическими расстройствами, исследователи выявили детей, родившихся в 1997-2013 годах, и сравнили 12 799 детей с аутизмом и 63 681 ребенка без диагноза. Кроме того, исследователи учитывали материнские особенности, некоторые социально-экономические факторы и воздействие загрязнения воздуха, которые связаны с повышенным риском развития аутизма у детей.
Исследователи сообщили, что по мере увеличения уровня содержания лития в водопроводной воде повышался и риск постановки диагноза аутизма.
По сравнению с самым низким квартилем зарегистрированных уровней лития – другими словами, в 25-м процентиле – уровни лития во втором и третьем квартилях были связаны с повышением риском развития аутизма на 24-26%. В самом высоком квартиле риск был на 46% выше по сравнению с самым низким квартилем.
Исследователи обнаружили аналогичную взаимосвязь между повышенным уровнем лития и более высоким риском постановки диагноза аутизма, когда данные были разбиты по подтипам расстройства. Связь между уровнем лития и риском развития аутизма была несколько сильнее у тех, кто жил в городских районах, по сравнению с небольшими городами и сельской местностью.
В дополнение к обширным базам данных гражданского состояния Дании, которые оказались ценным ресурсом для исследователей общественного здравоохранения, несколько других факторов сделали Данию идеальной для этого исследования. Потребление бутилированной воды в Дании является одним из самых низких в Европе, что означает, что датчане в значительной степени полагаются на водопроводную воду. В стране также имеется надежная система измерения содержания микроэлементов и других загрязняющих веществ в водоснабжении. Ритц говорит, что уровень лития в воде Дании, по сравнению с другими странами, вероятно, находится в диапазоне от низкого до умеренного.
Помощь психолога