Буллинг – фактор риска развития психоза

Исследователи обнаружили, что подростки, переживающие буллинг со стороны сверстников, подвержены риску ранних психотических эпизодов и, в свою очередь, и у них понижен уровень ключевого нейромедиатора в части мозга, участвующей в регуляции эмоций.

Открытие предполагает, что этот нейромедиатор – химический мессенджер, который передает нервные импульсы для связи с нервной клеткой, – может стать потенциальной целью для фармацевтических вмешательств, направленных на снижение риска развития психотических расстройств. Результаты опубликованы в журнале Molecular Psychiatry.

Недавние исследования, изучающие связи между неврологическими и психиатрическими особенностями некоторых расстройств, показали, что у людей, которые переживают первый эпизод психоза или страдают шизофренией, поддающейся лечению, более низкий, чем обычно, уровень глутамата – нейромедиатора в области передней поясной извилины головного мозга.

Известно, что передняя поясная извилина играет решающую роль в регуляции эмоций, принятии решений и когнитивном контроле, в то время как глутамат является наиболее распространенным нейромедиатором в мозге и участвует в широком спектре функций, включая обучение, память и регуляцию настроения.

Изменения уровня глутамата связаны с различными психическими расстройствами, включая шизофрению, депрессию и тревожность, и поэтому измерение уровня глутамата в передней поясной извилине может дать ценную информацию о механизмах нервной системы, лежащих в основе этих расстройств, и их лечении.

Однако до сих пор изменения уровня глутамата в передней поясной извилине у людей с высоким риском развития психоза, а также связь этого с последствиями буллинга у подростков оставались неясными.

Исследователи из Токийского университета использовали магнитно-резонансную спектроскопию, применяемую с целью отображения структуры и функций мозга, для измерения уровня глутамата в области передней поясной извилины у японских подростков.

Затем они измерили уровень глутамата на более позднем этапе, что позволило им оценить изменения с течением времени и сравнить их с переживанием буллинга или его отсутствием, а также с любым намерением тех, кто подвергается травле, обратиться за помощью.

Виктимизация в результате буллинга отслеживалась с помощью анкет, заполненных подростками. Затем исследователи использовали формализованные психиатрические подходы для оценки переживания буллинга на основе этих анкет, например, подсчитывая частоту и оценивая характер событий, связанных с физической или вербальной агрессией, а также их влияние на общее психическое здоровье.

Эти симптомы или переживания могут включать галлюцинации, паранойю или радикальные изменения в мышлении или поведении и могут оказывать значительное влияние на самочувствие и функционирование даже при отсутствии диагноза психотического расстройства.

“Изучение этих субклинических психотических переживаний важно для нас, чтобы понять ранние стадии психотических расстройств и выявить людей, которые могут подвергаться повышенному риску развития клинического психотического заболевания в дальнейшем”, – говорит Наохиро Окада, ведущий автор исследования и доцент Международного исследовательского центра нейроинтеллекта Токийского университета (исследовательский центр в рамках японской программы World Premier International Research Center Initiative).

Исследователи обнаружили, что более высокие уровни этих субклинических психотических переживаний связаны с более низкими уровнями глутамата в передней поясной извилине в раннем подростковом возрасте.

“Прежде всего, программы по борьбе с буллингом в школах, которые направлены на поощрение позитивных социальных взаимодействий и снижение агрессивного поведения, необходимы сами по себе и для снижения риска психоза и его субклинических предвестников”, – говорит Окада.

“Эти программы могут помочь создать безопасную и благоприятную среду для всех учащихся, снижая вероятность буллинга и его негативных последствий”.

Другим потенциальным вмешательством является предоставление поддержки и ресурсов подросткам, ставшим жертвами буллинга. Сюда могут входить консультационные услуги, группы поддержки сверстников и другие ресурсы в области психического здоровья, которые могут помочь подросткам справиться с негативными последствиями буллинга и развить устойчивость.

Хотя группа Окады определила потенциальную цель фармакологических вмешательств, он добавляет, что нефармакологические вмешательства, например, когнитивно-поведенческая терапия или вмешательства, основанные на осознанности, также могут способствовать устранению этого дисбаланса нейромедиатора.