Новое исследование Ирландского лонгитюдного исследования старения (TILDA) в Тринити-колледже Дублина подчеркивает растущую проблему размышлений о смерти и растущий уровень одиночества и суицидальных мыслей среди пожилых людей. Исследование, опубликованное в журнале Frontiers in Public Health, исследует важнейшую проблему социальной разобщенности и ее связь с “желанием умереть” у пожилых людей.
“Желание умереть” включает мысли или пожелания собственной смерти или мысли о том, что лучше было бы умереть.
Это широко используемый показатель для выявления мыслей о смерти, который является важным клиническим маркером будущего суицидального поведения.
Социальная разобщенность и случаи смерти в результате самоубийств у пожилых людей являются важными проблемами общественного здравоохранения, особенно в контексте старения населения. Связь между мыслями о смерти и поведением, а также социальной разобщенностью хорошо установлена, и как функциональные, так и структурные социальные отношения были определены как прогностические факторы мыслей и поведения, связанных с самоубийством.
Основываясь на предыдущих результатах, полученных TILDA, это исследование, основанное на ответах 8000 взрослых, проживающих в общинах, демонстрирует, что субъективное чувство одиночества в большей степени связано с мыслями о смерти, чем другие показатели социальной разобщенности, включая социальную изоляцию или проживание в одиночестве. Связь между “желанием умереть” и одиночеством оставалась сильной даже после учета депрессии и других признаков социальной разобщенности.
“Как одиночество, так и самоубийства пожилых людей становятся все более распространенными и в настоящее время рассматриваются как серьезные проблемы общественного здравоохранения. В дополнение к растущему количеству доказательств, это исследование TILDA ясно показывает, что одиночество в пожилом возрасте связано с повышенным риском того, что люди будут желать своей смерти. Такое желание смерти часто является предвестником суицидальных мыслей и поведения”, – комментирует доктор Марк Уорд, старший научный сотрудник TILDA и ведущий автор статьи.
“С другой стороны, просоциальное поведение, включая посещение религиозных служб и других общественных мероприятий, защищает от негативных мыслей о собственной жизни. Мы также показали, что регулярное посещение религиозных служб может защитить пожилых жителей Ирландии от навязчивых мыслей о смерти”.
“Наши результаты еще раз подчеркивают важность поддержания социальной активности и сетей для защиты от одиночества и связанных с ним психологических расстройств”.
Ключевым выводом исследования стал защитный эффект посещения религиозных служб. Исследование показывает, что регулярное участие в таких мероприятиях может значительно снизить количество мыслей о смерти у пожилых людей в Ирландии. Другие важные моменты исследования включают следующее:
- 4% сообщили, что чувствовали, что предпочли бы умереть в течение месяца, предшествовавшего опросу.
- У 10% был выявлен клинически значимый уровень депрессии.
- Одиночество было определено как особенно важный фактор риска возникновения мыслей о смерти.
- Регулярное посещение религиозных служб является примером просоциальной деятельности, которая может защитить пожилых людей от одиночества, депрессии и мыслей о смерти.
- Мероприятия, направленные на борьбу с депрессией и тревожностью включая когнитивно-поведенческую терапию, также могут помочь справиться с одиночеством.
“Это исследование демонстрирует важность решения проблем, связанных с психическим здоровьем, и поддержания социальных связей в пожилом возрасте. “Желание умереть”, которое подразумевает желание собственной смерти или мысли о том, что было бы лучше умереть, тесно связано с будущими попытками самоубийства”, – говорит доктор Роберт Бриггс, гериатр-консультант больницы Сент-Джеймс и соавтор исследования.
“Это исследование с участием более 8000 пожилых людей показало, что “желание умереть” тесно связано с депрессией и одиночеством, в то время как участие в общественной деятельности, по-видимому, оказывает защитное действие. Поэтому приоритетной задачей для политиков должно стать улучшение доступа к психиатрической помощи и борьба с социальной изоляцией пожилых людей”.
“Одиночество и социальная изоляция становятся захватывают все больше пожилых людей в Ирландии. Эта проблема стала особенно острой во время пандемии, но продолжает сохраняться и после нее, поскольку некоторые пожилые люди продолжают бояться или потеряли уверенность в себе. Одиночество вредит здоровью, ускоряя биологическое старение и болезни. Решение этой проблемы является неотложной задачей”, – добавляет профессор Роуз Энн Кенни, гериатр-консультант и главный исследователь TILDA.
Помощь психолога