Депрессия и хронические заболевания

Согласно исследованию, опубликованному в журнале PLOS Medicine, у взрослых людей, страдающих депрессией, хронические проблемы с физическим здоровьем развиваются примерно на 30% быстрее, чем у тех, у кого ее нет.

Келли Флитвуд из Эдинбургского университета (Великобритания) и ее коллеги утверждают, что их исследование говорит о том, что депрессию следует рассматривать как состояние “всего организма”, а для управления психическим и физическим здоровьем следует использовать комплексные подходы.

Депрессия является наиболее распространенным психическим заболеванием и связана с целым рядом неблагоприятных последствий для физического здоровья, например, болезнями сердца и диабетом. В предыдущих исследованиях сравнивались люди с депрессией и без нее, чтобы выяснить, сколько физических заболеваний у них развивается с течением времени, но в большинстве исследований рассматривается лишь небольшое количество заболеваний.

Флитвуд и его коллеги задались целью количественно оценить связь между депрессией и скоростью развития заболеваний в среднем и пожилом возрасте.

В исследование с использованием Биобанка Великобритании были включены 172 556 добровольцев в возрасте от 40 до 71 года, которые прошли базовую оценку в период с 2006 по 2010 год. Исследователи выбрали 69 физических заболеваний и наблюдали за участниками в среднем в течение 6,9 лет. Изначально у тех, кто страдал депрессией, было в среднем три физических заболевания по сравнению с людьми без депрессии, у которых их в среднем было два.

За период исследования у взрослых с депрессией в анамнезе в среднем появлялось 0,2 дополнительных физических заболевания в год,в то время как у тех, у кого депрессии не было, – 0,16. Наиболее частыми новыми заболеваниями были остеоартрит (15,7% пациентов с депрессией на исходном этапе по сравнению с 12,5% без депрессии), гипертония (12,9% по сравнению с 12,0%) и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (13,8% по сравнению с 9,6%).

Результаты показывают, что ранее поставленный диагноз депрессии является маркером риска развития хронических проблем со здоровьем в среднем и пожилом возрасте. Большинство систем здравоохранения предназначены для лечения отдельных заболеваний, а не людей с несколькими болезнями, и авторы считают, что комплексные подходы к управлению как психическим, так и физическим здоровьем могут улучшить качество медицинской помощи и результаты лечения.

“У людей, переживающих депрессию, с большей вероятностью разовьются хронические проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца и диабет”.

“Однако существующие системы здравоохранения предназначены для лечения отдельных заболеваний, исключая людей с несколькими заболеваниями. Нам необходимо, чтобы службы здравоохранения применяли комплексный подход к уходу за людьми, страдающими как депрессией, так и хроническими проблемами со здоровьем”, – добавляют авторы.