Влияние семьи на детские суициды

Смертность от самоубийств среди детей достигла в США 30-летнего максимума. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в средней и старшей школе от 10 до 15% детей посещают мысли о самоубийстве.

Как рано в жизни ребенка возникают эти мысли? Новое исследование Вашингтонского университета в Сент-Луисе сокращает разрыв в понимании суицидальных мыслей у детей, показывая, что такие мысли появляются уже в возрасте 9-10 лет.

Кроме того, семейные конфликты и родительский контроль являются важными причинами появления суицидальных мыслей. Большинство опрошенных детей имели родителей либо родственников, которые не знали или не сообщали о суицидальных мыслях своих подопечных.

“Пресса уже много раз сообщала о суицидальных идеях у подростков, – говорит Дина Барч, заведующая кафедрой и профессор психологии и науки о мозге в области искусства и науки, а также профессор радиологии в Медицинской школе, – но почти нет данных о частоте суицидальных идей в этом возрастном диапазоне.”

Результаты исследования, проведенного Диной Барч и Дианой Уэйлен и их коллегами, были опубликованы в ежемесячном научном журнале JAMA Network Open.

Были изучены данные 11 814 детей 9-10-летнего возраста, которые были взяты из исследования когнитивного развития мозга подростков (ABCD),  в котором также участвуют родители детей.

Разделив суицидальные мысли и действия на несколько категорий, исследователи обнаружили, что от 2,4 до 6,2% детей говорили о том, что у них были мысли о самоубийстве, от желания умереть до планирования суицида без завершения.

Когда дело дошло до изучения совершенных действий, исследователи выяснили, что 0,9% из этих 9-10-летних детей сказали, что они пытались совершить самоубийство, а 9,1% сообщили о не суицидальных самоповреждениях.

Присоединившись к этому исследованию, Барч сказала, что не знала, чего ожидать, но она предполагала увидеть нетривиальное количество суицидальных мыслей в этой возрастной группе.

“Я была в этом уверена по двум причинам, – сказала она. “Если вы посмотрите на отчеты Центров по контролю и профилактики заболеваний, дающих оценку количеству детей в средней и старшей школе, у которых есть суицидальные мысли, оно довольно высокое. Ясно, что такие мысли возникли не на ровном месте.”

Вторая причина, по которой она была готова к таким результатам: в предыдущей работе она уже видела суицидальные мысли даже у дошкольников.

Следует также отметить некоторые различия, наблюдаемые у мальчиков и девочек. В частности, у мальчиков было больше суицидальных мыслей и больше не суицидальных самоповреждений, чем у девочек. Но как показывают исследования, эти тенденции меняются с возрастом.

Результаты оказались неожиданными для родителей

Это возраст, когда дети и их родители склонны по разному оценивать внутренние переживания, сказала Барч, но все же, разрыв между самоотчетами о суицидальных мыслях и отчетами родителей о мыслях своих детей сильно разошелся. В более чем 75% случаев, когда дети сами сообщали о суицидальных мыслях или поведении, родители ничего не знали о переживаниях ребенка.

Характер исследования ABCD, изучающего развитие детей с течением времени, позволит исследователям выявить это очевидное противоречие. “Один из вопросов будет заключаться в том, какой из отчетов- родительский или детский, – окажется более достоверным прогнозом того, как дети поступят в будущем”, – сказала Барч.

Родители, по-видимому, играют важную роль, когда речь заходит о суицидальных мыслях и поведении в этой юной возрастной группе. После поправки на пол, семейный анамнез и другие переменные, семейный конфликт стал главным предвестником появления у ребенка суицидальных мыслей и не суицидального самоповреждения. Контроль со стороны родителя также оказывал такое же воздействие, и подталкивал к попыткам самоубийства.

“Сложилось мнение, что не стоит спрашивать детей о суицидальных мыслях до подросткового возраста”,- добавила Барч. – “По нашим данным, это абсолютно неверно. И у детей возникают такие мысли тоже. Они не такие, как у более взрослых, но они нетривиальны.”

Она предложила, чтобы родители, воспитатели и люди, работающим с детьми, знали о возможности того, что 9-летний ребенок может думать о самоубийстве.

“Если у вас есть дети, которые чем-то расстроены, вы должны спросить их об этом, – сказала она. “Вы можете помочь распознать детей, которые могут попасть в беду.”