Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Многие страны начинают с нетерпением ждать оживления после первой волны коронавируса, но за ней может последовать болезнь другого типа.
“Со временем у нас будет значительно больше проблем с психическим здоровьем”, – говорит доктор Рима Стира, доцент психиатрии в Университете Торонто и психиатр университетской сети здравоохранения. “И люди будут называть это пандемией психического здоровья.”
Кризисные центры США уже сообщают о нахлынувшем потоке телефонных звонков. Фонд Well Being Trust, занимающийся проблемами психического здоровья, прогнозирует, что пандемия может привести к 75 000 “смертей от отчаяния”- от самоубийств, наркомании или последствий алкоголизма.
Не у всех будут проблемы, говорят эксперты. И есть способы, доступные всем, чтобы поддержать людей, находящихся в группе риска.
Но до нас доносятся предостережения прошлого. Исследования в Гонконге после эпидемии тяжелого острого респираторного синдрома SARS в 2003 году показали, что 40% оставшихся в живых имели симптомы посттравматического стресса.
Стира была соавтором исследования, которому подверглись 129 человек, помещенных в карантин в Торонто из-за атипичной пневмонии. Примерно у 30% из них наблюдались симптомы посттравматического стрессового расстройства и депрессии. Больше проведенного времени в карантине было связано с большим количеством симптомов.
Юваль Нерия, директор программы ПТСР в Психиатрическом институте штата Нью-Йорк, говорит о том, что мы находимся на неизведанной территории с точки зрения прогнозирования последствий нынешней пандемии.
“Я не думаю, что последствия для психического здоровья будут ограничиваться только ПТСР”, – говорит Нерия, который также является профессором кафедры психиатрии и эпидемиологии в Медицинском центре Колумбийского университета в Нью-Йорке. “Фактически, я думаю, что мы должны ожидать и другие проблемы психического здоровья- депрессию, тревогу, злоупотребление психоактивными веществами и увеличение числа самоубийств. Они уже заметны.”
Люди,” которые продолжают выходить на работу, пока мы находимся в самоизоляции”, могут подвергаться особому риску. Он добавил: “Есть многое, чем нам предстоит научиться. Нас сопровождает большая неизвестность, и нам очень нужны хорошие исследования.”
Например, он говорит: “Изоляция без социальной поддержки в течение длительного времени очень уникальна для этой пандемии в глобальном масштабе. Как и волна горя, которая последует за десятками тысяч смертей.”
Ветеран боевых действий Нерия сам пережил опыт военной травмы, что определило его решение исследовать, как ПТСР следует за войнами, стихийными бедствиями и катастрофами, такими как произошедшая в Америке 11 сентября. Пандемия одновременно на них и похожа, и не похожа.
“Катастрофы обычно ограничиваются пространством и временем. И есть начало катастрофы, которая продолжается какое-то время, но есть и конец”, – говорит он. – Но я думаю, что у вирусов есть свой собственный способ причинять нам несчастья. Угроза неоднозначна. Она везде и нигде. Это продолжается и может занять много времени.”
Тревога сама по себе не приводит к ПТСР. Посттравматическое стрессовое расстройство развивается в результате травмы, которая вызывается прямой угрозой жизни, переживанием боевых действий или лечением в отделении интенсивной терапии. Симптомы могут включать флэшбэки, ночные кошмары, сверхбдительность или эмоциональное оцепенение.
Нерия говорит, что кризис подчеркивает необходимость модернизации всей системы психического здравоохранения. По его словам, врачи нуждаются в лучшей подготовке к лечению наркозависимости, депрессии, ПТСР и переживанию горя.
И хотя не у всех переживание травмы вызывает ПТСР, Нерия говорит, что в группе риска сейчас находятся люди, у которых очень высоки шансы подвергнуться воздействию вируса, “особенно находящиеся на передовой медицинские работники, сотрудники скорой помощи и пациенты COVID, перенесшие искусственную вентиляцию легких и реанимацию.”
Доктор Лаура Хаврилак, ведущий автор исследования Toronto SARS, слишком хорошо знакома с этими стрессами. Как и Стира, она лечила пациентов во время вспышки SARS. Тогда, как и сейчас, пациенты подвергались изоляции.
“Мысль о том, что кто-то отчаянно болен, но при этом не имеет поддержки людей, которых он любит,- когда этих людей нет рядом в последние моменты его жизни,- очень тяжело эмоционально влияет на команду врачей.”
COVID-19 принес очень много смертей за короткое время. Работники здравоохранения также должны беспокоиться о том, что быть обеспеченными средствами индивидуальной защиты.
Кроме того, по словам Стиры, они беспокоятся о том, чтобы не подвергнуть риску заражения вирусом своих близких, поскольку продолжают жить обычной жизнью.
Она говорит, что любой человек с симптомами кризиса психического здоровья- с высоким образом тревоги, слезами, проблемы со сном, – должен обратиться за помощью. “Члены семьи также должны присматривать за близкими и поощрять их обратиться за помощью, если они в ней нуждаются.”- говорит Стира.
Хаврилак призывает работников здравоохранения стараться поддерживать самоконтроль и взаимную поддержку. Она также призывает их обращаться за помощью, если они чувствуют, что не в состоянии справиться.
Помощь психолога
