Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Исследователи из Массачусетского госпиталя общего профиля более чем из сотни факторов отобрали те, которые могут представлять собой важные цели для профилактики депрессии у взрослых.
В исследовании, опубликованном в American Journal of Psychiatry, команда исследователей назвала социальные связи самым сильным защитным фактором от депрессии и предположила, что сокращение сидячего образа жизни- просмотра телевизора и дневного сна,- также может помочь снизить риск возникновения депрессии.
“Депрессия является ведущей причиной инвалидности во всем мире, но до сих пор исследователи сосредоточились только на нескольких факторах риска и защитных факторах, часто только в одной или двух областях”, – говорит Кармель Чой, доктор философии, исследователь Кафедры психиатрии и Гарвардской Школы общественного здравоохранения. “Наше исследование дает наиболее полную на сегодняшний день картину изменяемых факторов, которые могут повлиять на риск развития депрессии.”
С этой целью исследователи использовали двухэтапный подход. На первом этапе использовалась база данных более чем 100 000 участников британского Биобанка- всемирно известного когортного исследования взрослых, – для систематического выявления широкого спектра изменяемых факторов, которые могут быть связаны с риском развития депрессии, включая социальное взаимодействие, использование СМИ, режим сна, диету, физическую активность и воздействие окружающей среды.
Этот метод, известный как выявление взаимосвязей на уровне экспозиции (ExWAS), аналогичен исследованиям взаимосвязей на уровне генома (GWAS), которые широко используются для выявления генетических факторов риска заболеваний. На втором этапе были отобраны наиболее явные изменяемые факторы при помощи ExWAS и применена методика, называемая Менделевской рандомизацией (MR), чтобы исследовать, какие из них могут иметь причинно-следственную связь с риском развития депрессии. Менделевская рандомизация- это статистический метод, который использует генетическую информацию не для выявления корреляции, а для установления причинно-следственных связей между потенциальными факторами риска и болезнью.
Этот двухэтапный подход позволил исследователям Массачусетского госпиталя сузить область исследуемых факторов до меньшего набора перспективных целей защиты от депрессии. “Далеко не самым заметным из этих факторов была частота доверительного общения с другими людьми, а также свидания с семьей и друзьями. Все это подчеркивало важный защитный эффект социальных связей и социальной сплоченности”, – отмечает Джордан Смоллер, доктор медицинских наук, руководитель отдела исследований в отделе психиатрии Массачусетского госпиталя.
“Эти факторы сейчас как никогда актуальны в период социального дистанцирования и разлуки с друзьями и семьей.” Защитное влияние социальных связей было присуще даже тем людям, которые подвергались более высокому риску депрессии в результате генетической уязвимости или травмы в раннем возрасте.
С другой стороны, связанные с риском депрессии факторы включали время, проведенное за просмотром телевизора, хотя авторы отмечают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить- был ли этот риск вызван влиянием СМИ, или же время перед телевизором было косвенным фактором, указывающим на сидячий образа жизни. Что оказалось еще более удивительным- дневной сон и регулярное использование поливитаминов оказались связаны с риском депрессии, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как они могут этому способствовать.
Исследование Массачусетского госпиталя демонстрирует новый важный подход к оценке широкого спектра изменяемых факторов и использованию этих данных для определения приоритетных целей, к которым могут быть применены профилактические меры для предотвращения депрессии.
“Депрессия наносит огромный ущерб отдельным людям, семьям и обществу, но мы все еще очень мало знаем о том, как ее предотвратить”, – говорит Смоллер.
“Мы показали, что теперь можно решать эти вопросы, имеющие широкое значение для общественного здравоохранения, с помощью крупномасштабного подхода, который не был доступен еще несколько лет назад. Мы надеемся, что эта работа будет мотивировать дальнейшие усилия по разработке действенных стратегий предотвращения депрессии.”
Двухэтапный подход исследования также может быть использован для профилактики других заболеваний.
