Новое исследование Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе показывает частично перекрывающиеся паттерны функций мозга у людей с нервной анорексией и у людей с дисморфическим расстройством тела- родственным психическим заболеванием, которое характеризуется неправильным представлением о том, что определенные физические особенности своего тела дефектны.
Как показало исследование, опубликованное в рецензируемом журнале Brain Imaging and Behavior, нарушения функции мозга связаны с тяжестью симптомов обоих расстройств и могут быть полезны при разработке новых методов лечения.
Результаты подтверждают понимание того, что расстройства пищевого поведения и дисморфическое расстройство тела- это нечто большее, чем просто принимать или не принимать пищу или не удовлетворенность своей внешностью.
“Это аномалии мозга, и мы лечим эти аномалии мозга с помощью психотерапии или психиатрических препаратов. Но чтобы справиться с этими расстройствами должны произойти изменения в мозге”, – говорит доктор Уэсли Керр, невролог и исследователь биостатистики в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.
Для исследования были отобраны 64 участницы женского пола: 20 с нервной анорексией, 23 с дисморфическим расстройством тела и 21 здоровая девушка для контрольной группы. Пациенты с нервной анорексией имеют искаженное восприятие образа своего тела и сильный страх набрать вес, из-за чего едят очень мало. Дисморфическое расстройство тела характеризуется навязчивыми идеями относительно определенной части тела или какого-либо недостатка, но эти идеи не связаны с весом.
Участницам показывали изображения мужских и женских тел, при этом исследователи наблюдали за их мозговой активностью с помощью МРТ. Использовались три типа изображений: обычные фотографии, изображения “низкой пространственной частоты”, на которых детали были размыты, и изображения “высокой пространственной частоты”, на которых границы и детали были подчеркнуты.
Функциональная МРТ- это метод визуализации мозга, который выявляет кровоток в мозге, позволяя исследователям увидеть, какие части мозга активны, когда человек выполняет различные задачи. Его также можно использовать для понимания того, какие области мозга находятся в синхронизации друг с другом, то есть “связаны”.”
Каждая из женщин выполняла задачу “сопоставления”, находясь внутри МРТ-сканера. В верхней части экрана показывалось изображение тела и нужно было выбрать соответствующее тело из двух изображений, показанных в нижней части экрана.
При просмотре изображений, которые отличались от изображений здоровых людей, люди с нервной анорексией и люди с дисморфическим расстройством тела демонстрировали паттерны активности и связности в зрительных и теменных сетях мозга. Эти отклонения в активности были различны при дисморфическом расстройстве тела и нервной анорексии, в то время как нарушения связности были в значительной степени схожи. Чем тяжелее симптомы, тем более выражена картина мозговой активности и связности при просмотре изображений, особенно для изображений “низкой пространственной частоты”. Кроме того, нарушения связности и активности зависели от того, как участники оценивали внешний вид и массу тела людей на фотографиях.
То, что увидели исследователи, говорит о том, что в то время как мозг пациентов с нервной анорексией и дисморфическим расстройством тела ненормально обрабатывает изображения с высоким, низким или нормальным уровнем детализации, отклонения в обработке изображений с низким уровнем детализации имеют самое прямое отношение к тяжести симптомов и восприятию тела. Полученные результаты могут помочь исследователям понять лежащую в основе нейробиологию, которая приводит к характерным искажениям изображения тела в обоих случаях.
“Это дает нам более четкое представление о неврологической основе анорексии и дисморфического расстройства тела, и о том, какие характеристики для них общие”, – говорит доктор Джейми Фоуснер, профессор психиатрии и биобихевиоральных наук в Институте неврологии и человеческого поведения Джейн и Терри Семел в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.
Следующим шагом для исследования будет выяснение того, нормализуется ли мозговая активность у пациентов при существующей психотерапии и медикаментозном лечении, или же изменяется иным образом, чтобы компенсировать лежащие в основе нарушения.
Помощь психолога