Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Кризис COVID-19 нанес психологический урон людям всех возрастов, но особенно пострадали подростки. Закрытие школ и принудительное социальное дистанцирование лишили многих подростков психологической поддержки, что повысило риск развития тревожности и депрессии.
Чтобы узнать, как подростки (а также другие возрастные группы) могут избежать этих эмоциональных трудностей, новое исследование сосредоточилось на подростках, которые опередив сверстников уже вступили в половую зрелость, и поэтому они даже в обычное время особенно подвержены стрессу.
В ходе исследования были изучены снимки мозга американских подростков, сделанные пять лет назад, а также изучались опросы родителей и самих подростков о психическом благополучии и развитии в период полового созревания как до, так и после начала пандемии в марте 2020 года.
Исследователи обнаружили, что подростки, у которых обнаруживалась большая связность или возможность для установления такой связности между определенными областями мозга, с меньшей вероятностью испытывали депрессию и тревогу, вызванные пандемией, даже если у них половое созревание началось раньше, чем у сверстников. Полученные результаты подчеркивают важность так называемой сети исполнительного контроля в борьбе со стрессом и адаптации к новым вызовам.
На изображении показаны области мозга, которые активируются для поддержки исполнительного контроля (например, когда мы принимаем решения и реагируем на стресс). Красным отмечены области, которые составляют левую сеть исполнительного контроля мозга, а желтым- правую сеть исполнительного контроля. Фото: Раджприт Чахал
“Наши результаты показывают, что исполнительная функция мозга играет ключевую роль в защите от факторов риска, которые ухудшают симптомы депрессии и тревоги в стрессовые, неопределенные времена”, – говорит Раджприт Чахал, научный сотрудник Стэнфордского отделения психологии и ведущий автор недавнего исследования, опубликованного в журнале Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging. “Эти результаты очень актуальны для подростков, а также людей любого возраста в эпоху COVID-19.”
Исследование дополняет растущее понимание того, как сеть исполнительного контроля поддерживает когнитивные процессы, такие как регулирование эмоций и навигация в новых ситуациях, которые могут защитить людей от развития психологических проблем. Таким образом, задействование и укрепление сети исполнительного контроля с помощью обучения и/или терапии может помочь защитить себя не только от стресса, связанного с COVID-19, но и от взлетов и падений в повседневной жизни.
“Эти результаты поднимают вопрос о том, получат ли молодые люди пользу от обучения исполнительным функциям”, – говорит Ян Готлиб, профессор кафедры психологии Стэнфордской школы гуманитарных и естественных наук.
“Вполне возможно, что такое целенаправленное вмешательство снизит шансы возникновения психопатологий- депрессии и тревоги,- перед лицом стресса, вызванного пандемией. Особенно у подростков с более высокими рисками, переживающими раннее половое созревание.”
Исследование подростков
Участниками исследования стали около 200 подростков, отобранных в период с 2013 по 2016 год. Лаборатория Готлиба провела наблюдение за этой группой, чтобы отследить, как стресс в раннем возрасте влияет на психологию и развитие нервной системы, включая функции и структуру мозга. Одной из главных мотиваций, лежащих в основе этой работы, стало желание узнать больше о растущем уровне депрессии и суицидального поведения среди подростков.
Активизирующиеся вместе области мозга могут быть измерены по когерентности, как показано на диаграмме. Фиолетовые и синие области мозга имеют паттерны активности, сочетающиеся друг с другом и, следовательно, имеют высокую согласованность. Например, когда в фиолетовой области мозга увеличивается активность, в синей области активность также увеличивается. Напротив, синие и розовые области мозга имеют низкую согласованность, то есть активность синей области не связана с активностью розовой области. Фото: Раджприт Чахал
Все подростки прошли сканирование головного мозга с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ). Такое сканирование выявляет участки в головном мозге, в которых усиливается кровоток, что указывает на активизацию этих областей мозга. Области, составляющие исполнительную функцию мозга, в основном находятся в лобных долях, и включают дорсолатеральную префронтальную кору и теменные доли, расположенные в верхней части мозга. Эти области активизируются, когда люди выполняют определенные задачи когнитивного контроля, которые требуют концентрации внимания, подавления автоматической реакции или переключения внимания и планирование наперед.
У некоторых людей участки мозга, отвечающие за исполнительную фунцию, активируются вместе более тесно и продолжительно во времени. Чахал и Готлиб исследовали влияние этой синхронизации – известной как когерентность- на типично развивающихся подростков и тех, кто взрослеет быстрее сверстников.
Причины, по которым последняя группа более склонна к тревоге и депрессии, являются как социальными, так и биологическими. В социальном плане подростки могут испытывать стресс от того, что они “отличаются” от своих сверстников—например, у мальчиков растут волосы на теле и меняется голос, а у девочек случаются первые менструации и увеличивается грудь.
С биологической точки зрения, выброс гормонов также усиливает склонность к переживанию психологических трудностей. Поскольку половое созревание может длиться от двух до пяти лет. Поэтому исследование охватило подростков, которые находились на разных стадиях полового созревания, причем у некоторых оно только началось, а другие уже находились в середине этого периода развития.
Общее направление исследований когерентности исполнительной функции мозга и начала полового созревания было приостановлено, когда в начале этого года разразилась пандемия COVID-19. Однако команда Готлиба признала, что пандемия открыла новую уникальную возможность. Из-за социальной изоляции, а также проблем со здоровьем и финансовой нестабильностью, пандемия стала новым, глубоким стрессом для исследовательской группы.
“Эта глобальная пандемия, которая как мы надеемся случилась только раз в жизни для этих детей, представила мощный способ проверить некоторые из наших гипотез относительно исполнительного контроля мозга, полового созревания и психического здоровья”,-сказал Чахал.
Выявление и оказание помощи тем, кто находится в группе риска
Исследователи из Стэнфорда подготовили и провели онлайн-анкетирование среди этих подростков. Вопросы оценивали общее психологическое состояние детей и их предполагаемое развитие в период полового созревания. Исследовательская группа связала эти ответы с оригинальными снимками мозга и объективными показателями развития детей в период полового созревания, когда были сделаны эти снимки.
По словам Чахала, в результате возникла четкая связь. Подростки, у которых наблюдалась низкая когерентность исполнительной функции мозга, обычно сообщали о большем количестве симптомов тревоги и депрессии во время пандемии.
“Очень убедительно, что функциональная архитектура мозга, поддерживающая исполнительную функцию, по-видимому, играет такую важную роль в преодолении стресса”, – говорит Чахал. “Предыдущие исследования показали это до некоторой степени, но не в этой конкретной возрастной группе и без учета социальных условий, вызванных пандемией.”
Перспективным направлением для дальнейших исследований является выявление подростков и людей всех возрастов, которые подвергаются большему риску психологических расстройств на основе схем мозга. Эти люди группы высокого риска могут быть дополнительно обследованы, чтобы увидеть, могут ли они положительно отреагировать на терапию или лекарства, особенно в условиях продолжающихся проблем эпохи COVID-19.
“Важным выводом является то, что мы можем начать изучать указатели на психическое здоровье во время COVID-19 у восприимчивых, уязвимых детей и подростков”, – говорит Готлиб. “Мы только начинаем понимать факторы, которые повышают не только риск, но и устойчивость к последствиям пандемии.”
Помощь психолога
