Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
В новом отчете говорится, что сохраняющийся “туман в голове” и другие неврологические симптомы после выздоровления COVID-19 могут быть вызваны посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), эффектом, которых наблюдался во время прошлых вспышек коронавируса человека SARS и MERS.
Люди, выздоровевшие после COVID-19, иногда испытывают длительные трудности с концентрацией внимания, а также головные боли, тревожность, усталость или нарушения сна. Пациенты могут опасаться того, что инфекция навсегда повредила их мозг, но исследователи говорят, что это не обязательно так.
В статье клинического профессора и нейропсихолога Эндрю Левина из Медицинской школы Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, написанной в соавторстве с аспиранткой Эрин Каседа из написанной в соавторстве с Медицинского и научного университета Розалинды Франклин в Чикаго, исследуются исторические данные о выживших после предыдущих коронавирусов, вызывавших тяжелый острый респираторный синдром (SARS) и ближневосточный респираторный синдром (MERS).
Статья была опубликована в журнале Clinical Neuropsychologist.
“Идея состоит в том, чтобы повысить осведомленность нейропсихологов о том, что посттравматическое стрессовое расстройство – это то, что вы, возможно, захотите рассмотреть при оценке стойких когнитивных и эмоциональных трудностей среди выживших после COVID-19”, – говорит доктор Левин.
“Когда мы видим кого-то для нейропсихологического обследования, мы ожидаем, что он будет в относительно лучшем состоянии”, – сказал доктор Левин. “Если мы выявим психическое заболевание во время нашего обследования, и если мы решим, что эти симптомы мешают способности пациента действовать с максимальной эффективностью, мы хотели бы сначала это вылечить, а затем повторно его обследовать, как только эти симптомы будут взяты под контроль.”
Если симптомы вызваны, даже частично, психическим заболеванием, таким как ПТСР, лечение поможет справиться с этими симптомами и даст более четкое представление о любых основных проблемах с мозгом.
“Как только пациенты пройдут курс лечения и, надеюсь, достигнут некоторой ремиссии своих психиатрических симптомов, если нейропсихологические обследования будут выявлять когнитивные жалобы и нарушения, это станет еще одним доказательством того, что происходит что-то еще”, – говорит Каседа.
“Для клиницистов по всему миру важно быть в курсе выходящей литературы, чтобы убедиться, что у них есть самая свежая информация, поскольку выздоровевшие начинают проходить нейропсихологические обследования.”
Каседа начала заниматься этим вопросом, основываясь на своем опыте работы с пациентами с легкими черепно-мозговыми травмами. “Когда симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев или лет после нанесенной травмы, гораздо более вероятно, что это связано с наличием психического расстройства”, – говорит она.
Обзор данных о вспышках SARS и MERS показал, что у выздоровевших был повышенный риск развития ПТСР. В случае с COVID-19 симптомы ПТСР могут возникнуть в ответ на инвазивные меры, необходимые для лечения пациентов, включая интубацию и вентиляцию легких, которые могут стать травматичным опытом для пациентов, испытывающих страх. В других случаях бред вызывает у пациентов с COVID-19 галлюцинации, и память об этих ужасающих переживаниях продолжает мучить выздоровевшего пациента.
В добавок к пациентам, которые были госпитализированы, медицинские работники первой линии могут также пострадать из-за постоянного стресса и страха, с которыми они сталкиваются на работе. А у некоторых людей тревога, вызванная пандемией, изоляция от друзей и противостояние постоянному страху перед невидимой угрозой может нанести подобный удар по мышлению и памяти.
Хотя диагноз ПТСР может показаться не очень хорошей новостью, существует множество доступных методов лечения этого расстройства, включая психотерапию и медикаменты. Для сравнения, исследователи все еще работают над тем, чтобы понять прямые неврологические последствия COVID-19. “Варианты лечения еще не найдены, потому что ситуация все еще развивается”, – говорит Каседа.
“На самом деле мы еще ничего не знаем о выздоровевших после КОВИД-19. Пока у нас недостаточно данных и очень трудно сказать, какой реальный процент пациентов будет иметь жалобы на когнитивные проблемы из-за прямого воздействия вируса, из-за медицинского вмешательства или из-за психиатрических проблем”- говорит Каседа.
