Борьба за принятие здоровых решений

Для того, чтобы ориентироваться в мире, мы постоянно делаем выбор. Хотя каждый из нас совершил свою долю ошибок, достойных сожаления, большинство в конечном итоге на них учатся- и обычно мы принимаем эту способность как должное.

Для некоторых людей, страдающих шизофренией и расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, сделать правильный выбор может быть чрезвычайно трудно.

Фактические, многие психические заболевания, в том числе депрессия и биполярное расстройство, вызывают проблемы с когнитивными функциями (мышлением и пониманием). Способность принимать решения также может быть различна у здоровых людей, иногда в из-за генетической предрасположенности.

Что происходит в мозге таких людей, из-за чего они оказываются в неравном положении с нами?

Даже простые решения сложны

Важно отметить, что в повседневных ситуациях часто нет однозначно  “правильного” или “неправильного” выбора. Тем не менее, некоторые решения приводят к более здоровым и более продуктивным результатам для нас и тех, кто нас окружает.

При принятии решений наш мозг выполняет ряд сложных процессов. И в каждом принимаемом решении есть четыре важных фактора: ценность, мотивация, действие и стратегия.

Выбирая между двумя вариантами, скажем, А и В, мы сначала должны понять, какой выбор будет более полезным или ценным. Наша личная мотивация к получить это вознаграждение затем влияет на то, какой выриант мы выбираем, или делаем ли мы выбор вообще.

Понимание того, какие действия требуются для достижения результатов выбора А или В, также важно. Объединяя всю эту информацию, мы пытаемся понять, какая стратегия стратегия принесет максимальное вознаграждение. И это позволяет нам со временем совершенствовать нашу способность принимать решения.

Прерванные соединения

Мы обращаемся к нашей личной истории и прошлому опыту, чтобы сделать выбор в будущем. Но психические расстройства часто вызывают проблемы в процессе принятия решений.

Исследования показывают, что люди с шизофренией могут испытывать трудности с пониманием взаимосвязи между своими действиями и результатами. Это означает, что они могут продолжать выбирать A, даже если знают, что это уже не так ценно, как В.

Они также более охотно принимают стратегии, основанные на меньшем количестве информации, иначе говоря, “делают поспешные выводы” о результатах.

Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, особенно таких психостимуляторов, как метамфетамин или кокаин, часто приводит к тому, что люди застревают, когда меняются определенные результаты.

Например, если мы перевернем все уличные светофоры так, чтобы красный сигнал означал “вперед”, а зеленый – “стоп”, не сказав никому об этом, большинство людей испытали бы первоначальный шок, но в конечном итоге изменили бы свое поведение.

Однако людям с зависимостью от психостимуляторов потребуется больше времени, чтобы научиться останавливаться на зеленый свет, даже если они продолжат попадать в автомобильные аварии. Это происходит потому, что чрезмерное употребление стимуляторов воздействует на области мозга, которые имеют решающее значение для адаптации к меняющимся условиям окружающей среды.

Кора головного мозга- это морщинистый слой, покрывающий наш мозг. Полосатое тело располагается под корой головного мозга, в переднем мозге. Изображение: Wikimedia

Как мозг расшифровывает каждое решение

Человеческий мозг содержит множество нейросетей (например, проводящих путей) и химических посредников, называемых “нейромедиаторами”. Они несут ответственность за рассмотренные выше процессы.

Нейросети принятия решений, которые обычно связывают с шизофренией и расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ, захватывают области “коры головного мозга”- внешней части нашего мозга, важной для сложного мышления (особенно лобная доля),- которые “переговариваются” с центральными областями, такими как “полосатое тело”. Оно позволяет нам выбрать, а затем инициировать действие для достижения определенной цели.

Различные области коры используются для вычисления различных процессов в мозге. Префронтальная кора помогает нам понять, когда меняется стратегия, необходимая для достижения успеха. Итак, если бы мы заменили все светофоры сиренами, префронтальная кора помогла бы нам осознать это и приспособиться.

Когда ожидаемый результат выбора меняется (например, если лучшим выбором был вариант А, а потом вдруг лучшим стал вариант Б), орбитофронтальная кора помогает нам это распознать Точно так же полосатое тело является ключом к предвидению того, каким будет результат и когда мы получим награду.

Дофамин помогает сделать ваш выбор реальностью

Обширные исследования показали, что мозг людей, страдающих шизофренией, функционирует по-разному во многих областях. Считается, что это может способствовать возникновению проблем с принятием решений.

Для психотических симптомов, наблюдаемых при шизофрении (галлюцинациях и бреде), важны изменения в нейромедиаторе дофамине. Дофамин- это химическое вещество в мозге, которое играет ключевую роль в ожидании вознаграждения, принятии решений и контроле физических действий, необходимых для осуществления нашего выбора.

В исследовании было доказано, что увеличение дофамина в полосатом теле может вызвать проблемы с тем, как мозг интегрирует информацию из коры головного мозга, что приводит к трудностям в принятии решений. Однако это может иметь место только у некоторых людей.

Психостимуляторы также вызывают чрезмерное высвобождение дофамина. Они могут изменить баланс между целенаправленным поведением, которое гибко реагирует на изменения окружающей среды, и привычками, которые возникают автоматически и от которых трудно избавиться.

Обычно, когда мы узнаем что-то новое, наш мозг продолжает приспосабливаться и усваивать новую информацию. Но это происходит медленно и требует больших когнитивных усилий. Зависимость от психоактивных вещество может быстро сформировать поведение, которое становится привычным, при котором укореняется определенная стратегия или реакция.

В дальнейшем это затрудняет отказ от наркотиков, даже если человеку они больше не доставляют удовольствия.

Как мы можем помочь людям принимать лучшие решения

К сожалению, проблемы с когнитивными способностями трудно поддаются лечению. Не существует лекарств от шизофрении или зависимости от психостимуляторов, которые гарантированно улучшали бы когнитивные способности. Это следствие сложности человеческого мозга.

Тем не менее, есть способы, благодаря которым мы можем улучшить нашу память и принятие решений, что также может помочь людям с психическими заболеваниями, приводящим к проблемам с когнитивными способностями.

Например, когнитивная реабилитационная терапия -это поведенческий подход, который тренирует мозг лучше реагировать на определенные ситуации. У людей с шизофренией это может улучшить зрительную память и, возможно, привести к процесс принятия более сложных решений.

Неспособность принимать решения изо дня в день является одним из самых изнурительных аспектов расстройств, влияющих на когнитивные способности. Это приводит к трудностям в поддержании работоспособности, сохранении друзей и ведении полноценной жизни.

Требуется больше исследований, чтобы понять, как различные мозги принимают разные решения. Тогда мы сможем улучшить жизнь тех, кто живет с психическими заболеваниями.

Поделиться ссылкой