Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Новое исследование, проведенное Научно-исследовательским институтом Д’Ор и Федеральным университетом ABC, впервые показало, что рассказывание историй может принести пользу физиологическому и эмоциональному состоянию детей, находящихся в отделениях интенсивной терапии. Исследование было опубликовано в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.
“Во время рассказывания историй происходит нечто, что мы называем “повествовательным перемещением”.” Ребенок с помощью фантазии может испытывать ощущения и мысли, которые переносят его в другой мир, в место, отличное от больничной палаты, и, следовательно, далекое от неприятных условий госпитализации”, – говорит ведущий автор исследования Гильерме Брокингтон из Федерального университета ABC.
Рассказывание историй – это практика человечества с незапамятных времен. Легенды, религии и социальные ценности, запечатленные в устной и письменной форме, насчитывают тысячелетия. Многие успешные фильмы и романы увлекают зрителей и читателей при помощи одного и того же механизма: погружение в интересную историю – означает перемещение из одной реальности в другую. Движимое воображением, это перемещение может вызвать сочувствие к персонажам и сопереживание событий, которые меняются в зависимости от интерпретации каждого человека.
“До сих пор доказательства пользы сторителлинга – или рассказывания историй – основывались на “здравом смысле” и принималось на веру, что взаимодействие с ребенком может отвлекать, развлекать и облегчать психологические страдания.”
“Но не было прочной научной основы, особенно в том, что касается лежащих в основе физиологических механизмов”, – объясняет доктор медицинских наук Хорхе Молл из Научно-исследовательского института Д’Ор.
Рассматривая психологические и биологические процессы, которые происходят во время и после прослушивания истории, исследователи пришли к идее поиска научных доказательств воздействия рассказывания историй на детей, находящихся в критическом состоянии.
Дети в возрасте от двух до семи лет (в общей сложности 81 ребенок) с похожими клиническими состояниями, вызванными проблемами с дыханием из-за астмы, бронхита или пневмонии, были госпитализированы в отделение интенсивной терапии больницы Rede D’Or São Luiz Jabaquara в бразильском городе Сан-Паулу. Их случайным образом разделили на две группы: сорок одного из них включили в группу, в которой рассказчики в течение 25-30 минут читали детские сказки , а в контрольной группе те же профессионалы течение такого же времени загадывали загадки 40 детям.
Чтобы сравнить эффекты этих двух вмешательств, у каждого ребенка до и после каждого сеанса были взяты образцы слюны для анализа колебаний содержания кортизола и окситоцина – гормонов, соответственно, связанных со стрессом и эмпатией.
Кроме того, дети прошли субъективный тест для оценки уровня боли, которую они чувствовали до и после участия в занятиях. Они также выполнили задание на свободные ассоциации слов, рассказав о своих впечатления от семи карточек с изображениями, связанными с больницей (медсестра, врач, больница, лекарство, пациент, боль и книга).
Положительных результаты наблюдались во всех группах, так как оба вмешательства снизили уровень кортизола и увеличили выработку окситоцина у всех детей. Так же, согласно оценке самих детей, снизилось ощущение боли и дискомфорта. Однако существенная разница заключалась в том, что положительные результаты в группе рассказывания историй были в два раза выше, чем в группе загадок. Эти результаты привели исследователей к выводу, что повествование оказалось значительно более эффективным.
“Еще одним важным моментом этого исследования является то, что оно проводилось не в искусственной среде, а скорее в обычном режиме педиатрического отделения интенсивной терапии.”
“Рассказывание историй проводилось индивидуально; ребенок сам выбирал, какую историю ему рассказать. Среди предложенных книг мы выбрали названия, доступные в обычных книжных магазинах и без заранее определенного эмоционального настроя, чтобы история не оказывала такого сильного влияния на реакцию ребенка после занятия”, – подчеркивает доктор Брокингтон.
Несмотря на то, что рассказывание историй уже применялось во многих детских больницах, это первое убедительное доказательство его физиологического и психологического воздействия. Исследователи рассматривают эту деятельность как эффективный и недорогой терапевтический метод, который может существенно повлиять на качество жизни детей в отделениях интенсивной терапии.
“Я считаю это исследование одним из самых важных, в которых я принимал участие, из-за его простоты, строгости и потенциально прямого использования в больничной практике, направленной на облегчение человеческих страданий.”
“Поскольку это недорогое и в высшей степени безопасное вмешательство, оно потенциально может быть реализовано во всей общественной системе здравоохранения, как только более масштабные исследования подтвердят его воспроизводимость и эффективность. Мы намерены расширить и воспроизвести его в других условиях и с другими группами пациентов, а также поддержать волонтерство, посвященное благородной деятельности рассказывания историй, теперь с более убедительными научными доказательствами”, – говорит доктор Молл.
Эмоциональные последствия рассказывания историй также были обнаружены при помощи результатов теста на свободные ассоциации слов, который проводился в конце каждого вмешательства. Дети в группе рассказывания историй выражали больше положительных эмоций, чем в контрольной группе, когда слышали слова “больница”, “медсестра” и “врач”. Например, дети из контрольной группы говорили про карточку с рисунком больницы: “Это место, куда люди ходят, когда болеют.” Дети из группе рассказывания историй сказали о той же карточке: “Это место, куда люди идут, чтобы поправиться.”
Для изображений медсестры и врача наблюдалась та же картина. Дети из контрольной группе говорили: “Это плохая женщина, которая приходит, чтобы сделать мне укол”, а дети, которым рассказывали истории, говорили, например: “Это женщина, которая пришла, чтобы меня исцелить.”
Хотя исследование проводилось с участием подготовленных добровольцев-рассказчиков из бразильской некоммерческой ассоциации Viva e Deixe Viver, авторы говорят, что рассказывание историй – это деятельность, которую могут в равной степени практиковать родители и педагоги, тем самым предоставляя детям пространство для участия в выборе книги и взаимодействия с историей. В дополнение к снижению тревожности и стресса, такая деятельность способствует укреплению связей между ребенком, рассказчиком и другими людьми из окружения.
Авторы также отметили, что результаты этого исследования рассказывания историй указывают на дополнительные потенциальные возможности их использования с детьми, испытывающих экологический стресс, например, вызванный пандемией. Рассказывание историй родителями, родственниками и друзьями может быть простым и эффективным способом улучшить благополучие ребенка и доступно для всех семей.
