Cоциальная изоляция и снижение физической активности, вызванные мерами изоляции из-за пандемии COVID-19, по-видимому, негативно повлияли на метаболизм мозга. Результаты нового исследования с использованием нейровизуализации, проведенного во Франции, опубликованы в научном журнале Human Brain Mapping.
“Я врач, специализирующийся на молекулярной нейровизуализации, и я с большим интересом отношусь к неврологическим и психиатрическим заболеваниям без явных морфологических/структурных поражений мозга. Мы с моей исследовательской группой изучаем терапевтические вмешательства, которые могли бы модулировать эти дисфункции мозга. В этом направлении исследований мы изучаем влияние физической активности на нейрозащиту и пластичность мозга”, – говорит автор исследования Эрик Гедж, профессор биофизики и ядерной медицины в больнице Тимон и Университете Экс-Марселя.
“Было интересно исследовать в условиях изоляции, может ли малоподвижный образ жизни наряду с социальной изоляцией оказывать негативное влияние на функционирование мозга.”
“Более того, в настоящее время мы работаем с мозговым субстратом длинного COVID, и некоторые коллеги связывают это состояние с психологическими/физиологическими последствиями изоляции. И хотя изоляция защитила людей от вспышки распространения инфекции, она также была связана с очевидными психологическими и физическими побочными эффектами. Проблема заключалась в том, чтобы уточнить, является ли длинный COVID следствием этих функциональных нарушений из-за принятых социальных мер или, более непосредственно, он развивается под воздействием самого вируса”.
“Исходя из этой второй гипотезы, мы можем считать, что изоляция предотвратила инфекции но, в тоже время, привела к длинному COVID у многих пациентов”, – объясняет Гедж. “Этот вопрос также особенно сложен, потому что многие пациенты с длинным COVID испытывают недомогание после физической нагрузки.”
“Таким образом, было важно четко отличать профиль мозга пациентов с физической дезадаптацией, связанной с изоляцией, от профиля мозга пациентов с длинным COVID”.
Исследователи сравнили результаты позиционной эмиссионной томографии (ПЭТ) головного мозга взрослых пациентов до, во время и после изоляции, связанной COVID-19, во Франции. В выборку вошли 212 пациентов, которым было проведено сканирование мозга в период с 17 марта по 11 мая 2019 года, 95 пациентов, которым было проведено сканирование мозга в период с 17 марта по 11 мая 2020 года, и 188 пациентов, которым было проведено сканирование мозга после 11 мая 2020 года.
По сравнению с пациентами, которым делалось сканирование мозга до изоляции, у пациентов со сканированием мозга во время изоляции, как правило, наблюдалось снижение метаболизма в левой прецентральной извилине, сенсомоторной сети и левом миндалевидном теле. Исследователи также наблюдали во время изоляции снижение метаболизма в левой первичной моторной коре. Метаболизм в левой первичной моторной коре был повышен в течение периода защитных мер после изоляции, но все еще снижен по сравнению с периодом до введения мер изоляции в 2019 году.
Напротив, Гедж и его коллеги обнаружили, что длинный COVID связан с метаболическими нарушениями в обонятельных областях, правой височной доле, стволе мозга и мозжечке.
“Изоляция связана с функциональным нарушением моторных и эмоциональных сетей мозга, что оказывает значительное влияние на молодых людей (вероятно, потому, что это был перерыв в предыдущем режиме функционирования), и обратимость только частична во время периода снятия изоляции”, – говорит Гедж.
“По нашим оценкам, период снятия изоляции должен быть в два раза дольше, чем сама изоляция, чтобы восстановить функционирование мозга на прежнем уровне. Этот профиль мозговой дисфункции отличается от тех, о которых сообщалось при длинном COVID, даже если у некоторых пациентов эти два состояния могут быть связаны”.
Исследователи изучили данные визуализации головного мозга, которые были получены в клинических условиях у пациентов, страдающих такими заболеваниями, как когнитивные нарушения, глиома и эпилепсия.
“Исследование проводилось с участием пациентов, страдающих неврологическими заболеваниями, поэтому теоретически мы не можем напрямую применить эти результаты к здоровым людям”, – поясняет Гедж.
“Исследование по определению является ретроспективным, но будет этически трудно воспроизвести такой дизайн в перспективе у здоровых испытуемых с неоправданной изоляцией в течение двух месяцев”.
Помощь психолога