Причины психических расстройств изучены недостаточно. Однако, в ходе работы, проведенной под руководством исследователей из Макгиллского университета, получены доказательства того, что широкий спектр ранних психических проблем (от депрессии, тревоги и зависимостей до дислексии, булимии и СДВГ) может быть в значительной степени обусловлен сочетанием всего трех факторов.
Первый – биологический – относится к форме индивидуальной изменчивости дофаминового пути вознаграждения мозга. Второй – социальный – указывает на важную роль безнадзорности или жестокого обращения в раннем детстве. И третий – психологический – связан с темпераментом и, в частности, со склонностью к импульсивности и трудностями с контролем эмоций.
Эти результаты имеют значение для понимания как причин широкого спектра психических расстройств, так и особенностей, на которые стоит обратить внимание во время раннего вмешательства. Об этом говорится в исследовании, опубликованном в журнале Neuropsychopharmacology.
“До недавнего времени считалось, что психические расстройства отражают отдельные заболевания, каждое из которых имеет свои уникальные причины”, – говорит Марко Лейтон, профессор кафедры психиатрии и старший научный сотрудник Научно-исследовательского института Центра здоровья Макгиллского университета.
“Настоящее исследование опровергает эту идею, говоря о том, что большинство расстройств с ранним началом в значительной степени отражают дифференцированные проявления небольшого числа биологических, психологических и социальных факторов”.
Первое исследование, объединяющее три ключевых фактора: темперамент, травму и дофамин
Более ранние исследования показали, что каждый из трех факторов в отдельности оказывает по крайней мере умеренное влияние на развитие психических расстройств. Для сравнения, авторы этого нового исследования впервые получили возможность изучить все три фактора вместе взятые.
Пятьдесят два молодых человека, проживающих в районах Монреаля или Квебека (30 женщин и 22 мужчины), за которыми с рождения наблюдали Жан Сеген (Монреальский университет) и Мишель Буавен (Университет Лаваля), прошли сканирование головного мозга (ПЭТ и МРТ) для измерения индивидуальных особенностей пути дофаминового вознаграждения. Затем эти особенности мозга были объединены с информацией о чертах темперамента и истории лишений в раннем возрасте.
Высокая точность и потенциальная прогностическая ценность подхода
Поразительно, что эта комбинация всего трех факторов предсказала с точностью более 90%, у каких участников были проблемы с психическим здоровьем либо в прошлом, либо в течение трехлетнего периода наблюдения после исследования.
Действительно, поскольку результаты являются настолько новыми и потенциально так важными, Канадский институт медицинских исследований выделил дополнительные два миллиона долларов, чтобы увеличить вдвое размер группы испытуемых и последить за участниками до тех пор, пока им не исполнится 20 лет.
“И результаты действительно необходимо воспроизвести, как в более крупных, так и в этнически более разнообразных группах”, – подчеркивает Майша Икбал, аспирант комплексной программы по неврологии Макгиллского университета. “В случае, если наше исследование будет воспроизведено, оно может изменить наше представление о психических заболеваниях”.
Помощь психолога