Многие люди, которые борются с зависимостью, испытывают сильную вину и стыд из-за употребления наркотиков. Новое исследование, опубликованное в журнале PLOS One, предполагает, что независимо от депрессии этот стыд и чувство вины могут стать серьезными препятствиями на пути к сокращению употребления наркотиков, что имеет значение для выздоровления.
Употребление психоактивных веществ – серьезная и широко распространенная проблема для здоровья, которая может иметь множество неблагоприятных последствий. В связи с их распространенностью становится все более важным понять, почему они развиваются и какие механизмы могут способствовать или препятствовать выздоровлению. Стыд и вина – это обычные эмоции, которые испытывают люди, борющиеся с зависимостью.
О них часто говорят вместе, но это разные и отдельные эмоции. Стыд часто описывается как негативное суждение о себе и он связан с избеганием, в то время как чувство вины может быть описано как негативная оценка собственного поведения и связано с извинениями.
Предыдущие исследования показали, что стыд связан с употреблением психоактивных веществ, а исследования чувства вины привели к противоречивым результатам.
Абилгейл У. Батчелдер и ее коллеги привлекли к участию в исследовании 110 ВИЧ-позитивных мужчин из числа сексуальных меньшинств, проживающих в районе Сан-Франциско, у которых было подтверждено употребление метамфетаминов. Дизайн исследования представлял собой рандомизированное контролируемое испытание. Испытуемые прошли первоначальную оценку, а затем повторно проходили обследование через 3, 6, 12 и 15 месяцев. У участников оценивались демографические данные, состояние здоровья, употребление психоактивных веществ, негативные эмоции самосознания, позитивные эмоции и депрессивные симптомы.
Результаты предполагают взаимосвязь между негативными эмоциями самосознания, стыдом и виной и злоупотреблением психоактивными веществами. По мере изменения степени вины уровень употребления психоактивных веществ соответственно меняется в двунаправленной связи. Кроме того, больший стыд может привести к замедленному прекращению употребления психоактивных веществ.
Эти отношения сохранялись даже тогда, когда учитывалась депрессия, а это означает, что эти концепции самосознания сами по себе могут иметь серьезные последствия для наркозависимости.
Это исследование может стать полезным для понимания препятствий на пути выздоровления при употреблении наркотиков.
“Эти инновационные результаты стали первыми, как нам известно, для выявления двунаправленной взаимосвязи между негативными эмоциями самосознания и употреблением психоактивных веществ, включая дифференциальные отношения в зависимости от типа употребления психоактивных веществ”, – говорят исследователи. “Хотя мы не нашли доказательств, подтверждающих все наши гипотезы, наши результаты показывают, что высокий уровень стыда может замедлить темпы сокращения употребления стимуляторов и что по мере уменьшения или увеличения чувства вины употребление стимуляторов соответственно уменьшается или увеличивается”.
Это исследование было направлено на то, чтобы лучше осмыслить стыд и чувство вины в связи с наркозависимостью. Несмотря на то, что оно добилось большого прогресса, оно не лишено ограничений.
Одним из таких ограничений стало то, что размер выборки был небольшим, что может повлиять на результаты. Кроме того, была использована очень узкая группа населения, что затрудняло понимание того, будут ли результаты обобщены для других людей, страдающих от злоупотребления психоактивными веществами.
“Несмотря на то, что необходима дополнительная работа, чтобы улучшить наше понимание тонких взаимосвязей между употреблением психоактивных веществ и отрицательными самосознательными эмоциями, эти результаты дают убедительное новое понимание сложных взаимосвязей между употреблением психоактивных веществ и негативными эмоциями самосознания, влияющими на поведение”, – заключают исследователи.
Помощь психолога