Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Бактериальный ботулинический токсин, в просторечии известный как Ботокс, вероятно, известен большинству людей как средство от морщин. Но ботулинический токсин способен на большее: если его ввести, например, в лоб, он может облегчить депрессию. Он также гасит негативные эмоции у людей с пограничным расстройством личности, которые страдают от резких перепадов настроения.
Профессор доктор Тиллманн Крюгер, старший врач и руководитель исследовательской группы Клиники психиатрии, социальной психиатрии и психотерапии Ганноверской медицинской школы, доказал это много лет назад вместе со своим коллегой приват-доцентом Университета Земмельвайса Марком Акселем Воллмером.
Теперь психиатры выяснили, где и как ботокс влияет на негативную программу в мозге. С помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) они визуализировали нейронные эффекты у пациентов с пограничным расстройством. Результат: ботулинический токсин воздействует на так называемую миндалевидное тело или миндалевидное ядро в височной доле головного мозга, где возникают и обрабатываются страхи. Эта работа была недавно опубликована в журнале Scientific Reports.
Обратная связь между мышцами и психикой
Негативное настроение выражается на лице в так называемой межбровной области нижней части середины лба. Когда мы злимся или напряжены, два разных типа мышц сокращаются и вызывают появление морщин нахмуренности или беспокойства над корнем носа. Когда ботулинический токсин вводится в межбровную область, он парализует эти мышцы между бровями. Поскольку мимика и психологическое состояние тесно связаны, это также снижает интенсивность эмоций.
“Расслабленный лоб, можно сказать, создает более позитивное чувство”, – объясняет профессор Крюгер. В науке эта обратная связь обсуждается как теория лицевой обратной связи”.
“В более раннем мета-анализе профессор Крюгер и его команда уже продемонстрировали, что инъекция ботулотоксина в межбровную область оказывает положительное влияние на настроение и возбуждение.
В результате депрессивные симптомы значительно снижаются. “Лечение имеет сразу несколько преимуществ: поскольку парализующий эффект сохраняется в течение трех или более месяцев, инъекцию также нужно делать только через эти промежутки времени. Редкие инъекции также менее затратны, чем некоторые другие варианты терапии, и имеют очень хорошую переносимость и признание у пациентов”, – объясняет профессор Крюгер.
Ботокс подавляет постоянный эмоциональный огонь в ядре миндалевидного тел
И это работает как при депрессии, так и при пограничном расстройстве личности. Около трех процентов немцев страдают этим расстройством, и более 62% из них – женщины. Прерывая петлю обратной связи между мышцами лба и мозгом, ботулинический токсин также изменяет эмоциональную обратную связь. Исследователи смогли доказать это на мозге пациентов с пограничным расстройством, которых лечили инъекцией ботулинического токсина в межбровную область. Всего через четыре недели у пациентов значительно уменьшились симптомы, что также было показано на снимках МРТ.
“Мы смогли увидеть, что ботулинический токсин подавляет постоянный эмоциональный огонь в ядре миндалевидного тела, который сопровождает сильное внутреннее напряжение пострадавших”, – говорит психиатр.
У участников контрольной группы, получавших иглоукалывание, при МРТ-исследовании также наблюдалось улучшение клинических симптомов, но не нейронных эффектов. Однако обратная связь между мышцами и мозгом работает не только в межбровной области.
Это было обнаружено в исследовании с использованием базы данных, в котором принимали участие профессор Крюгер и его коллега профессор Воллмер и которое уже было опубликовано в журнале Scientific Reports в конце 2021 года. В сотрудничестве с Калифорнийским университетом в Сан-Диего они обнаружили, что ботулинический токсин также может облегчить тревожные расстройства при введении в мышцы головы, мышцы верхних и нижних конечностей и мышцы шеи.
Ботулинический токсин, или Ботокс, является самым сильным известным нейротоксином. Он вырабатывается бактерией Clostridium botulinum в отсутствие воздуха и вызывает так называемый ботулизм. Симптомы отравления обычно возникают при употреблении испорченных консервов, в которой накопился бактериальный токсин. Он подавляет передачу возбуждения от нервных клеток к другим клеткам, особенно в местах соединения с мышцами и кровью.
