Большинство людей знакомы с шизофренией и биполярным расстройством, но некоторые состояния настолько редки, что многие психиатры в своей профессиональной деятельности никогда с ними не столкнутся. Здесь представлены пять самых редких и странных синдромов, известных психиатрии.
1. Синдром Фреголи
Синдром Фреголи – это убежденность в том, что разные люди на самом деле являются одним и тем же человеком, который просто меняет свою внешность. Люди с этим синдромом часто чувствуют, что их кто-то преследует, при этом постоянно переодеваясь. Расстройство названо в честь итальянского театрального актера Леопольдо Фреголи, который был известен своей замечательной способностью быстро менять свою внешность во время выступления на сцене.
Синдром Фреголи обычно возникает при других психических расстройствах, например, биполярном расстройстве, шизофрении и обсессивно-компульсивном расстройстве. Он также может быть вызван травмой головного мозга и применением препарата леводопы при лечении болезни Паркинсона.
Обзор, проведенный в 2018 году, показал, что с момента первого описания этого состояния во всем мире было зарегистрировано менее 50 случаев. Однако в более позднем исследовании 2020 года сообщалось о том, что синдром Фреголи встречается у 1,1% пациентов, перенесших инсульт, так что, безусловно, случаев больше 50, но они все равно очень редки. Известного лекарства от синдрома Фраголи не существует, но лечение нейролептиками может уменьшить симптомы.
2. Синдром Котара
Синдром Котара, также известный как “синдром ходячего трупа”, – это когда люди придерживаются бредовой убежденности в то, что они мертвы и не существуют. Другие могут считать, что у них отсутствуют части тела.
Синдром назван в честь французского невролога 19-го века Жюля Котара, который впервые описал это состояние в 1882 году.
Факторами риска развития синдрома Котара являются шизофрения, депрессия и биполярное расстройство. Однако о нем также сообщалось как о редком побочном эффекте противовирусного препарата ацикловира.
Считается, что синдром возникает из-за разрыва связи между областями мозга, которые распознают лица, и областями, которые связывают эмоциональное содержание с таким распознаванием лиц.
Это редкое состояние обычно лечат антидепрессантами, нейролептиками и стабилизаторами настроения, а также электросудорожной терапией.
3. Синдром чужой руки
Синдром чужой руки – одно из самых странных неврологических расстройств. Это когда кажется, что рука человека обладает собственным разумом и действует автономно, и когда человек чувствует, что его рука ему не принадлежит.
Этот синдром был впервые выявлен в 1908 году, но не имел четкого определения до начала 1970-х годов. Термин “синдром чужой руки” был введен американским нейрофизиологом Джозефом Богеном для описания любопытного своенравного поведения, иногда наблюдаемого во время восстановления после некоторых видов операций на головном мозге.
Люди с синдромом чужой руки обычно имеют нарушения сенсорной обработки и дистанцируются от действий своей руки. Исследования показывают, что люди с этим синдромом часто персонифицируют свою руку как инопланетную и могут полагать, что она одержима инопланетным духом или формой жизни.
Причины синдрома включают слабоумие, инсульты, прионную болезнь (смертельное заболевание головного мозга), опухоли и судороги. Также сообщалось о случаях синдрома чужой руки у пациентов, перенесших операцию по разделению левого и правого полушарий головного мозга для лечения тяжелой эпилепсии.
Этот синдром встречается очень редко. Обзор, проведенный в 2013 году, выявил всего 150 случаев в медицинских журналах.
Хотя лечения синдрома чужой руки не существует, симптомы можно свести к минимуму и в некоторой степени управлять ими, занимая пораженную руку и вовлекая ее в выполнение какой-либо задачи, например, давая ей подержать какой-нибудь предмет. Другие методы лечения включают инъекции ботулинического токсина и терапию зеркальной коробкой. Пациенты, перенесшие инсульт, по-видимому, добиваются наилучшего успеха в лечении.
4. Синдром Экбома
Синдром Экбома — это тактильная галлюцинация, при которой больным кажется, что они заражены паразитами, которые часто ощущаются как насекомые, ползающие у них под кожей.
Синдром назван в честь шведского невролога Карла Экбома, который впервые описал это состояние в конце 1930-х годов.
Точное число людей, страдающих этим синдромом, неизвестно, но в одном исследовании сообщалось о примерно 20 новых случаях в год, которые регистрируются в специализированной американской клинике.
Согласно мета-анализу 1223 случаев, синдром Экбома чаще встречается у женщин (две трети женщин, одна треть мужчин) и чаще встречается у лиц старше 40 лет. Симптомы обычно длится от трех до четырех лет.
Синдром Экбома связан с несколькими состояниями, включая параноидальную шизофрению, органическое заболевание головного мозга, невроз и параноидальное расстройство личности. Также сообщалось об этом синдроме у некоторых людей, страдающих алкогольной абстиненцией, кокаиновой зависимостью, инсультами, слабоумием и поражением части мозга, называемой таламусом.
Пациенты, страдающие синдромом Экбома, часто отказываются от психологического лечения, поскольку они убеждены, что проблема требует медицинского лечения
5. Синдром Алисы в стране чудес
Синдром Алисы в стране чудес, также известный как синдром Тодда – это когда у человека искажается восприятие образа тела, пространства/времени, зрение, слух и осязание. Людям с этим расстройством обычно кажется, что объекты меньше, чем они есть на самом деле, в то время как люди кажутся больше, чем в реальности. Или наоборот: объекты воспринимаются больше, а люди кажутся меньше. Эти переживания могут сопровождаться чувством паранойи.
Мало что известно о том, насколько распространено это расстройство. Чаще всего синдром Алисы в стране чудес встречается у детей и людей, страдающие мигренью.
Люди с этим расстройством могут испугаться и впасть в панику, поэтому успешное лечение часто включает в себя отдых и релаксацию. В большинстве случаев это относительно кратковременное состояние. В самом последнем обзоре, посвященном синдрому Алисы в стране чудес, сообщается, что почти половина всех страдающих успешно излечиваются.
Помощь психолога