СДВГ оказывает воздействие на весь мозг

Исследователи из Орегонского университета здравоохранения и науки и Масонского института развивающегося мозга Университета Миннесоты использовали большой национальный набор данных и нейровизуализацию, чтобы подтвердить влияние синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) на весь мозг.

Исследование, опубликованное в Journal of Neuroscience, все больше раскрывает сложную взаимосвязь между связностью мозга и поведенческими расстройствами.

“Нашу группу очень интересует выявление факторов риска развития СДВГ, чтобы мы могли улучшить выявление детей, которые, возможно, живут с этим расстройством”, – говорит доктор Майкл А. Муни, доцент кафедры медицинской информатики и клинической эпидемиологии в Медицинской школе Орегонского университета здравоохранения и науки и преподаватель Центре инноваций в области психического здоровья.

“Оценивая совокупные эффекты в областях мозга, мы теперь рассматриваем СДВГ как проблему всего мозга, что может облегчить прогнозирование СДВГ у детей и насколько серьезным оно может быть”, – продолжает Муни. “В будущем мы надеемся, что это поможет на ранней стадии выявлять детей, подверженных наибольшему риску, чтобы они могли получить необходимую им помощь как можно скорее”.

СДВГ является распространенным расстройством развития нервной системы, поражающим примерно 3,5% людей в США, и характеризуется когнитивными, поведенческими и эмоциональными отличиями. У детей это может привести к проблемам с концентрацией внимания и контролем импульсивного поведения, что может вызвать трудности в школе, дома и со сверстниками.

В настоящее время не существует единого универсального теста для прогнозирования или диагностики детей с СДВГ.

Как правило, медицинский работник ставит диагноз на основе физического осмотра, истории болезни и оценки симптомов ребенка.

В предыдущих исследованиях часто изучалось, проявляются ли у детей с СДВГ отличия в определенных сетях или областях мозга, однако это исследование было направлено на то, чтобы бросить вызов этому методу. В ходе исследования ученые смогли подтвердить с помощью анализа данных нейровизуализации, что СДВГ оказывает кумулятивное воздействие на весь мозг, что требует целостного подхода к исследованию, диагностике и лечению СДВГ.

Широкие сигналы мозга

В исследовании использовался набор данных Исследования когнитивного развития мозга подростков (ABCD) с участием почти 12 000 детей в возрасте от 9 до 10 лет, которое отображает поведенческое, социальное развитие и развитие мозга за 10-летний период.

Используя этот набор данных, исследователи использовали нейровизуализацию для построения оценки риска полинейропатии, или метода PNRS, с помощью которого вычисляется вероятность ухудшения состояния здоровья на основе мозговой активности пациента – или, более конкретно, связности мозга, которая представляет собой корреляцию активности между множеством различных областей мозга.

Затем второй набор данных используется для проверки того, действительно ли этот паттерн связности предсказывает эту черту. Участники с мозговой активностью, очень похожей на выявленный ранее паттерн, получают более высокий балл, в то время как те, у кого он менее похож, получают более низкий балл.

Связь между PNRS и симптомами СДВГ была проверена в подмножестве исследуемой группы ABCD, а затем дополнительно протестирована в независимой исследуемой группе Oregon-ADHD-1000 “случай-контроль”. В обеих группах результаты показали устойчивую ассоциацию между связностью всего мозга и симптомами СДВГ.

“Это интересно, потому что большая часть предыдущих исследований была сосредоточена на отдельных областях мозга, но наше исследование показало, что это не так по всем направлениям”, – говорит Муни. “На самом деле, существует сигнал из всех областей мозга, которые способствуют риску развития СДВГ”.

Заглядывая вперед, исследователи изучат, согласуются ли эти результаты в разном возрасте и в разные моменты времени на протяжении всей жизни ребенка.

Кроме того, исследователей интересует применение метода PNRS для прогнозирования риска других неврологических расстройств, например, депрессии или тревожности.

“На данном этапе исследования мы все еще оцениваем клиническую пользу этих результатов. Однако это, безусловно, указывает на то, что не следует рассматривать поведенческие условия изолированно”, – говорит Муни.

“Мы надеемся продолжить исследования в этой области, чтобы в будущем мы могли усовершенствовать метод до такой степени, что его действительно можно было бы использовать в медицинских учреждениях, обеспечивая прогнозирование и оценку риска развития СДВГ”.