Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Примерно у каждого 26-ого человека развивается эпилепсия – состояние, при котором человек испытывает повторяющиеся и неспровоцированные припадки. Но припадок не всегда означает, что у человека эпилепсия. Припадки могут быть спровоцированы, среди прочего, острыми травмами головы, алкогольной абстиненцией и высоким уровнем сахара в крови. Примерно у каждого десятого человека в течение жизни случается припадок.
Невролог доктор Джейкоб Пеллинен, специализирующийся на эпилепсии, рассказал о том, как распознать припадок, если он случился у близкого человека или когда вы стали случайным свидетелем, и что делать в критические моменты после начала припадка.
Как выглядит припадок?
Он бывает разным. Для некоторых людей припадок является чисто внутренним ощущением. Неподготовленному наблюдателю может показаться, что все в порядке. На самом деле, у большинства людей с эпилепсией сначала наблюдаются лишь относительно легкие, неконвульсивные припадки, а затем со временем развиваются судорожные припадки.
Но у некоторых людей с припадками бывают судороги всего тела с потерей сознания.
Это тип припадка, с которым знакомо большинство из нас, вероятно, потому, что его чаще всего изображают, хотя и не всегда точно, в кино и на телевидении.
Это также самый опасный тип припадков.
Такие виды припадков внезапны, ничем не спровоцированы и длятся пару минут. Оправившись после судорог и потери сознания, человек обычно чувствует усталость и растерянность от нескольких минут до нескольких часов.
Если у человека эпилепсия, приступы, которые он испытывает, будут очень похожи каждый раз, когда они происходят. Наиболее распространенным типом эпилептических припадков являются фокальные, то есть они возникают в ограниченной области мозга. На них приходится две трети случаев в целом и 99% случаев, возникающих после 25 лет.
Эпилептические припадки могут начинаться с неконвульсивных симптомов, включая пристальный взгляд, отсутствие реакции, повторяющиеся движения и чисто внутренние ощущения, которые либо прекращаются, либо прогрессируют до судорог и потери сознания.
Что вызывает припадок?
Судороги являются результатом аномальной электрической активности головного мозга. Всплески активности нарушают нормальное функционирование и инициируют гиперактивность в пораженной области мозга, которая затем может повлиять на соответствующую часть тела.
Например, если припадок возникает в той части мозга, которая отвечает за движение руки, эта рука будет испытывать непроизвольную гиперактивность.
Как вы можете помочь, если вы случайный свидетель?
Во-первых, обеспечьте безопасность пострадавшего. Большинство травм, связанных с судорогами, возникают из-за падения или контакта с острыми или твердыми предметами. Если человек начинает падать, помогите ему опуститься на пол как можно осторожнее и подложите под голову что-нибудь мягкое.
Во время судорожной фазы припадка дыхание может быть прерывистым. Поэтому поверните человека на бок, чтобы ему было легче дышать и снизить риск аспирации.
Не кладите ему в рот никаких предметов. В этом нет необходимости и это опасно. Проглотить язык невозможно.
Не сдерживайте и не кричите на него. Ни то, ни другое не остановит приступ.
Хотя это есть не у всех больных эпилепсией, проверьте наличие каких-либо видимых медицинских указателей, например браслета.
Если судороги прекратились, но пациент по-прежнему не реагирует, продолжайте удерживать его на боку и следите за его дыханием.
После приступа и по мере того, как человек постепенно приходит в себя, помогите ему сесть в безопасном месте. Если он сбит с толку, переориентируйте его и не позволяйте ему бродить вблизи дорог, лестниц или железнодорожных платформ.
Не давайте ему воду или пищу, пока он полностью не проснется. Оставайтесь с ним, пока он не придет в себя. Также важно рассказать ему, что произошло, и предложить дальнейшую помощь.
Важно следить за временем. Позвоните в скорую помощь, если припадки длятся более пяти минут или если они начинают повторяться один за другим, например, когда следующий приступ начинается до того, как человек полностью оправится от первого. Обе эти ситуации встречаются редко, но представляют собой опасные для жизни чрезвычайные ситуации.
Вам также следует позвонить в скорую помощь, если у человека по-прежнему возникают трудности с дыханием; если припадок случился в воде или во время беременности; если припадок случился впервые; или если припадок был без диагноза эпилепсии.
Однако, если у человека с диагнозом эпилепсия наблюдаются привычные припадки, он полностью восстанавливается и не получает никаких травм, ему, возможно, не потребуется обращаться в отделение неотложной помощи для дальнейшего обследования. Однако ему следует позвонить своему врачу.
Доступны ли новые методы лечения?
Люди с эпилепсией, особенно те, у кого случаются частые припадки, часто имеют при себе лекарства для экстренной помощи.
Наиболее распространенные лекарства для экстренной помощи, также называемые препаратами для спасения от припадков, — это тип противосудорожных препаратов, называемых бензодиазепинами. Наиболее распространенными из них являются диазепам, клоназепам, лоразепам и мидазолам.
Все они являются быстродействующими лекарствами. Некоторые из них представляют собой таблетки для проглатывания, другие – рассасывающиеся таблетки, которые кладут за щеку или под язык, а третьи – назальные спреи или гели для ректального введения. Пациенты и те, кто за ними ухаживает, должны иметь доступ к лекарствам экстренной помощи и знать, как ими пользоваться.
Одно предостережение: если лекарство в форме таблеток и если у человека судорожный припадок, не кладите таблетку ему в рот. И помните: не все припадки являются судорожными или приводят к потере сознания. Таким образом, если человек бодрствует и настороже, он может проглотить таблетку.
