Существуют базовые ресурсы, необходимые каждому ребенку, чтобы он мог наилучшим образом развиваться и функционировать.
Начать нужно с правильного питания, по возможности с грудного молока. Ребенку понадобится стимуляция, много взглядов, взаимное взаимодействие, знакомство с языком и интересными стимулами. Если это вообще возможно, вам следует жить в таком месте, где вам не придется постоянно в страхе оглядываться через плечо, пока вы воркуете с ребенком. Наконец, вы должны помочь ребенку научиться саморегуляции, включая развитие регулярных циркадных ритмов и сна.
Короче говоря, сосредоточьтесь на “Пятерке процветания” – пяти условиях, гарантирующих, что младенец первого года жизни получит все необходимое для здорового развития.
Эти условия включают стимуляцию окружающей среды, питание, безопасность района, позитивный уход и регулярные циркадные ритмы и сон.
Это простая концепция, и, тем не менее, она еще не стала приоритетной по многим причинам, включая тот факт, что исследователи не предоставили эмпирических данных, подтверждающих включение “Пятерки процветания” в число приоритетов общественного здравоохранения.
Исследователи из Вашингтонского университета в Сент-Луисе считают, что пришло время это изменить. В новом исследовании, опубликованном в журнале JAMA Pediatrics, Дианна Барч и Джоан Луби доказывают, что “Пятерка процветания” является ключевым элементом здорового человеческого мозга, поведенческого и когнитивного развития.
“Когда у младенцев есть доступ к этой базовой поддержке, даже перед лицом неблагоприятных условий окружающей среды, это способствует развитию их мозга, познавательных способностей (показателей IQ) и социально-эмоциональному развитию”, – говорит доктор медицины Джоан Луби, профессор детской психиатрии в Медицинской школе университета.
Было проведено множество исследований, рекламирующих преимущества отдельных факторов процветания, таких как поощрение грудного вскармливания для содействия росту в целом, но это новое исследование рассматривает несколько ключевых факторов, которые, как известно, влияют на развитие мозга, и показывает их связь с результатами в возрасте 3 лет.
“Новизна здесь заключается в том, чтобы собрать их все вместе и рассматривать их как совокупность вещей, которые необходимы и важны для успешного развития ребенка”, – говорит доктор Дианна Барч, заместитель декана по научной работе, профессор психологии и наук о мозге, а также профессор психиатрии в Медицинской школе.
Это исследование является частью продолжающегося исследования Вашингтонского университета о том, как психологические и социальные факторы раннего развития влияют на биологические процессы и изменяют мозг. И это часть изменения мышления в области развития ребенка, поскольку ученые узнали, что большая часть нашего здоровья не просто генетически предопределена, но и находится под сильным влиянием психосоциальной среды.
Человеческий мозг находится в стадии быстрого развития при рождении, и исследователи пытаются понять факторы окружающей среды, которые определяют это развитие.
В ходе исследования, которое охватило 232 младенцев и их матерей, рассматривались положительные факторы окружающей среды в период внутриутробного развития и на первом году жизни, которые способствуют развитию мозга, минимизируют негативное поведение и улучшают когнитивные результаты. Участников оценивали по индексам социального неблагополучия, начиная с внутриутробного периода, а также рассчитывались баллы факторов процветания в раннем возрасте. Когда младенцам исполнилось 3 года, их повторно обследовали, изучая социальное, эмоциональное и когнитивное развитие, а также использовалась магнитно-резонансная томография для сканирования структуры мозга.
Результаты показали, что факторы процветания являются очень мощными: даже младенцы, родившиеся в неблагоприятных условиях и с недостаточными ресурсами, могут иметь здоровое развитие, если им будет обеспечена “Пятерка процветания”.
Исследователи отмечают, что политики и педиатры должны быть проинформированы о важности сосредоточения внимания на элементах “Пятерки процветания” и о том, как они могут принести множество последующих преимуществ как для ребенка, так и для общества.
Любому может показаться очевидным, что ребенок нуждается в уходе, сне, пище, стимуляции и безопасности, но “никто особенно не акцентировал внимание на важности этого во время внутриутробного развития и на первом году жизни для улучшения критических результатов развития”, – говорит Луби.
“Пятерка процветания обеспечивает прочную основу для здорового развития. В первичной медико-санитарной помощи недооценивают, насколько податлив мозг к переживаниям”.
Барч говорит, что следующим шагом будет разработка вмешательств для тестирования в рандомизированных контролируемых испытаниях. Еще одним преимуществом “Пятерки процветания” является возможность распространения и продвижения этой идеи среди широких слоев населения.
Вмешательства, скорее всего, будут проходить в форме нескольких сеансов видеосвязи Zoom с родителями, чтобы обучить их тому, как наилучшим образом обеспечить каждый фактор процветания. Но это только начало, поскольку родителям нужны ресурсы, которые помогут им обеспечить факторы процветания.
Хотя факторы процветания может помочь детям преодолеть неблагоприятные условия, Барч подчеркивает необходимость понимания того, насколько тяжелыми эти неблагоприятные условия могут быть для новоиспеченных родителей.
“Если вы никогда не страдали от финансовых трудностей, вы не понимаете, насколько это усложняет жизнь”, – говорит она.
Родители могут тратить много сил, чтобы создать условия для процветания, потому что им, возможно, приходится содержать много людей в своей семье, у них может не оказаться достаточного количества комнат, чтобы облегчить приучение ребенка ко сну, они должны работать на нескольких работах без возможности покормить грудью, и они могут жить в небезопасных районах, которые держат их в состоянии постоянной бдительности.
Хотя образование может помочь родителям, потребуются меры государственной политики, чтобы обеспечить им доступ ко всем факторам благополучия.
В особенности когда речь идет о доступе к безопасному жилью и достаточному доходу для удовлетворения даже этих основных потребностей развивающихся младенцев.
“Нам нужно сделать так, чтобы семьи могли располагать ресурсами, необходимыми для обеспечения детей этими основными вещами, потому что это окажет большое влияние на развитие детей на протяжении всей их жизни”, – говорит она.
Помощь психолога