С тех пор как более двух десятилетий назад исследователи из Йельского университета впервые обнаружили способность анестетика кетамина резко улучшать состояние у многих пациентов с резистентной к лечению депрессией, этот препарат стал новым мощным терапевтическим средством для психиатров.
Однако только 65% пациентов, получавших кетамин, реагируют на терапию, и новое исследование под руководством Йельского университета, опубликованное в журнале eLife, помогает объяснить почему.
Используя функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), исследователи обнаружили, что кетамин вызывает множество различных реакций в мозге людей, и это наблюдение ставит под сомнение широко распространенное предположение о том, что лечение психических расстройств приводит к одинаковому эффекту у всех пациентов.
Исследование также показало, что различные способы воздействия кетамина на мозг могут быть связаны с паттернами экспрессии генов.
Такое открытие сможет однажды помочь спрогнозировать, кто с наибольшей вероятностью отреагирует на лечение кетамином.
“В совокупности эти результаты подтверждают возможность разработки индивидуальных точных фармакологических биомаркеров для выбора лечения в психиатрии с использованием нейровизуализации человека”, – говорит Алан Античевич, доцент кафедры психиатрии Гленна Х. Гринберга и доцент кафедры психологии Йельского университета
Исследовательская группа, возглавляемая Цзе Лизой Цзи, бывшей аспиранткой нейробиологии Йельского университета, и Флорой Мухайс, научным сотрудником лаборатории Антицевича, проанализировала данные МРТ 40 здоровых людей, которым вводили плацебо с последующей инъекцией кетамина.
Они обнаружили, что кетамин вызывает неожиданно широкий спектр реакций в мозге участников. Фактически, как сообщают исследователи, они обнаружили, что кетамин вызывает гораздо больше индивидуально отличающихся “признаков функциональных связей”, чем это наблюдалось в исследованиях эффектов псилоцибина и ЛСД.
Команда также проанализировала базу данных о паттернах экспрессии генов в человеческом мозге, которые они сравнили с паттернами, наблюдаемыми при приеме кетамина.
Этот анализ показал, что паттерны экспрессии генов интернейронов – клеток, которые модулируют возбуждающую активность в головном мозге, – тесно связаны с воздействием кетамина на мозг человека.
Исследователи говорят, что в конечном итоге этот подход может быть использован для прогнозирования того, кто с наибольшей вероятностью отреагирует на терапию кетамином.
Помощь психолога