Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Новое исследование показало, что у пациентов с диагнозом шизофрения или другим психотическим расстройством вероятность обнаружения ДНК бартонеллы в крови в три раза выше, чем у взрослых без этих расстройств. Оно еще раз подтверждает идею о том, что патогены, особенно трансмиссивные, могут играть определенную роль в развитии психических заболеваний.
Бартонеллы – это группа трансмиссивных бактерий, передающихся главным образом через членистоногих – блох, вшей и, возможно, клещей, а также животных, которые являются их переносчиками. Например, вид
Bartonella henselae ассоциируется с болезнью кошачьих царапин, которая до недавнего времени считалась недолговечной (или самоограничивающейся) инфекцией.
Известно по меньшей мере 45 различных видов бартонелл, из которых 18, как было установлено, заражают человека.
Усовершенствованные методы выявления бартонеллезной инфекции у животных и людей привели к диагностике бартонеллеза у пациентов с целым рядом хронических заболеваний, а также у некоторых пациентов с психическими симптомами.
В этом последнем исследовании, опубликованном в журнале Frontiers in Psychiatry, ученые из Университета штата Северная Каролина проанализировали кровь 116 человек на наличие ДНК бартонеллы и специфических антител к бартонелле. Образцы были собраны в ходе исследования биомаркеров, проведенного доктором Шенноном Делани и его коллегами из Медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета.
Из этих 116 человек 29 были включены в контрольную группу; 16 находились в продромальном периоде, то есть у них были симптомы, но не было официального диагноза; 51 были детьми, подростками или взрослыми с психозом; и 20 были близкими родственниками тех, у кого был диагностирован психоз.
В предыдущем исследовании, проведенном в Колумбийском университете, эти же пациенты прошли тестирование для выявления повышенного уровня медиаторов воспаления, другими словами, с целью обнаружения признаков воспаления. Это исследование показало, что у пациентов с психозами более вероятно повышение уровня маркеров воспаления в крови.
“Как исследователь инфекционных заболеваний, я считаю, что инфекцию следует критически изучить как потенциальную причину заболеваний, причина которых неясна или неизвестна”.
“Мы хотели изучить потенциальные причины воспаления у пациентов с психоневрологическими заболеваниями. Судя по ассоциациям, которые я наблюдал между бартонеллой и симптомами психических заболеваний в моей предыдущей работе, инфекция бартонеллы может быть одним из возможных кандидатов”, – говорит доктор Эдвард Брейтшвердт, заслуженный профессор внутренних болезней в Университете штата Северная Каролина.
В ходе слепого исследования команда из Университета штата Северная Каролина использовала иммунофлуоресцентный анализ и цифровую капельную ПЦР для выявления и амплификации ДНК в образцах крови. Поскольку образцы крови хранились в замороженном виде, исследователи не пытались из них культивировать бактерии. Культивирование бактерий может еще больше улучшить обнаружение ДНК.
У 43% процентов участников с диагностированным психозом в крови была обнаружена ДНК бартонеллы по сравнению с 14% в контрольной группе. Кроме того, используя секвенирование ДНК, команда смогла идентифицировать виды Bartonella у 18 из 31 участника с Bartonella в крови, включая инфекцию или коинфекцию Bartonella henselae (у 11 из 18), Bartonella vinsonii subsp. berkhoffii (у 6 из 18), Bartonella quintana (у 2 из 18), Bartonella alsatica (у 1 из 18) и Bartonella rochalimae (у 1 из 18).
Это второе исследование по выявлению бартонеллы в крови пациентов с психиатрическими заболеваниями. Исследование, проведенное в 2020 году, прерванное пандемией COVID, выявило ДНК вида Bartonella у 11 из 17 (65%) пациентов Медицинской школы Университета Северной Каролины с шизофренией по сравнению с 1 из 13 (8%) здоровых добровольцев в контрольной группе.
“Теперь мы продемонстрировали присутствие вида Bartonella в крови двух отдельных групп пациентов с психоневрологическими симптомами”, – говорит Брейтшвердт.
“Это указывает на то, что эти бактерии заслуживают дальнейшего изучения как потенциальная причина этих симптомов. По крайней мере, нам следует продолжить изучение того, могут ли эти результаты быть воспроизведены с другими группами пациентов”.
“Это исследование еще раз подтверждает связь между инфекцией вида Bartonella и психозом и может иметь важные клинические последствия”, – отмечает доктор Брайан Фэллон из Медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета. “Однако стоит подчеркнуть, что эта ассоциация не доказывает причинно-следственную связь; причиной ассоциации могут быть и другие факторы.
“Другим важным открытием было то, что частота положительных результатов тестов на антитела к инфекции бартонеллы существенно не отличалась у контрольной группы по сравнению с людьми с психозом; это говорит о том, что заражение бартонеллой распространено у населения в целом и что если полагаться только на результаты серологических тестов, то это может ввести в заблуждение”.
