Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
В 2014 году мир был потрясен внезапной смертью любимого актера Робина Уильямса, который покончил с собой. Четыре года спустя смерти модельера Кейт Спейд и шеф-повара Энтони Бурдена, произошедшие с разницей всего в несколько дней, вызвали аналогичную волну горя и замешательства.
Эти громкие самоубийства не просто вызвали резонанс в средствах массовой информации; они оказали ощутимое влияние на психическое здоровье населения.
Недавнее исследование Колумбийского университета, опубликованное в журнале Science Advances, показывает, как эти трагические события привели к значительному росту числа суицидальных мыслей и поведения по всей территории США.
Хотя индивидуальные факторы, например, психические расстройства и жизненные факторы стресса, являются хорошо известными причинами, способствующими самоубийству, существуют также доказательства того, что суицидальные мысли у уязвимых людей может вызвать суицидальное поведение, свидетелями которого они стали.
Этот процесс, известный как заражение самоубийством, наблюдается в локализованных группах, например, в школах или сообществах, но его последствия в более широком масштабе, например, на национальном уровне после громкого самоубийства, менее понятны. Исследователи из Колумбийского университета попытались восполнить этот пробел, разработав модель, которая могла бы отразить динамику заражения самоубийством в ответ на эти широко освещаемые случаи смерти.
Исследователи разработали математическую модель, предназначенную для моделирования динамики заражения самоубийством, рассматривая ее аналогично тому, как моделируются инфекционные заболевания. Эта модель позволила им оценить, как новости о самоубийствах Робина Уильямса, Кейт Спейд и Энтони Бурдена повлияли на суицидальные мысли и поведение в Соединенных Штатах.
“Я специалист по моделированию инфекционных заболеваний. Передача инфекционных агентов в некотором роде аналогична распространению новостей, информации, дезинформации и идей”, – объясняет Джеффри Шаман, соавтор исследования, временно исполняющий обязанности декана Колумбийской климатической школы и профессор наук о гигиене окружающей среды в Школе общественного здравоохранения Майлмана Колумбийского университета, которая известна разработкой моделей гриппа и SARS-CoV-2.
“Этот проект возник из беседы с Кэтрин Кейс, одной из моих соавторов, в которой мы обсуждали идею заражения самоубийством”.
“Из этого и дальнейшей переписки мы пришли к выводу, что, хотя концепция заражения самоубийством является часто обсуждаемой, почти не существовало математических моделей, динамически описывающих распространение суицидальных мыслей и поведения. Поэтому мы решили разработать такую систему и объединить ее с данными, чтобы представить заражение самоубийством в реальном мире. Мы сочли, что это важная тема для исследования, имеющая очевидные последствия для общественного здравоохранения”.
Для построения своей модели исследователи использовали два основных источника данных. Первым было количество еженедельных звонков на Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств, теперь известную как «Горячая линия самоубийств и кризисов 988». Эти данные служили индикатором суицидальных мыслей – мыслей о самоубийстве, которые возникают у людей.
Вторым источником данных были данные о смертности из Национальной системы статистики естественного движения населения, которые предоставляли информацию о смертях в результате самоубийств по всей стране. Объединив эти наборы данных, исследователи смогли оценить масштабы суицидальных мыслей и фактических случаев самоубийств, произошедших после самоубийств знаменитостей.
Модель разделила население на три отдельные категории: людей, которые в настоящее время не думают о самоубийстве, людей, которые думают о самоубийстве, и тех, кто умер в результате самоубийства. Она также учитывала, как люди могут переходить из одной категории в другую с течением времени, особенно после такого события, как самоубийство знаменитости.
Модель включала параметры, отражающие вероятность того, что кто-то начнет задумываться о самоубийстве под воздействием суицидального поведения или смерти другого человека, эффективно рассматривая эти мысли и действия как нечто, что может распространяться среди населения, подобно вирусу.
Модель подсчитала, что после смерти Робина Уильямса в 2014 году, частота возникновения суицидальных мыслей у людей увеличилась в тысячу раз из-за заразной природы самоубийства.
Этот значительный рост суицидальных мыслей был очевиден из-за значительного увеличения числа звонков в службу спасения 988 и из-за роста числа смертей в результате самоубийств, которые наблюдались в данных.
“Я был удивлен тем, насколько бурной была реакция”, – говорит Шаман.
Аналогичная, хотя и менее интенсивная, картина наблюдалась после смерти Кейт Спейд и Энтони Бурдена в 2018 году, когда уровень заражения был примерно вдвое ниже, чем после смерти Уильямса. Несмотря на эти различия в масштабах, оба события спровоцировали резкое увеличение числа суицидальных мыслей и действий, причем эффекты заражения достигли своего пика в течение двух недель, а затем постепенно вернулись к нормальному уровню.
“Самоубийства знаменитостей затрагивают многих людей”, – говорит Шаман. “Наша близость к умершим или отождествление себя с ними может привести к тому, что у одних возникнут мысли о самоубийстве, а у других – попытки самоубийства. Риск наиболее высок сразу после появления первых новостей о самоубийстве. Поняв это явление и количественно оценив, насколько увеличивается число самоубийств и как долго это продолжается, мы сможем лучше понять риск, а также то, когда и как контролировать сообщения”.
Но исследователи отмечают, что их модель, хотя и сложная, является лишь одним из многих возможных подходов к пониманию заражения самоубийством. Необходимо разработать и протестировать дополнительные модели для изучения различных типов воздействия и моделирования заражения самоубийством в более локализованных масштабах, например, внутри конкретных сообществ или социальных сетей.
Предположения модели, такие как скорость, с которой люди теряют восприимчивость к суицидальному заражению, нуждаются в дальнейшей эмпирической проверке. Это может включать изучение различных типов заражения, например, тех, которые возникают в ответ на изображение суицида в средствах массовой информации или другие формы социального влияния.
“Необходимы дополнительные исследования, в том числе с использованием различных моделей, для разных групп населения и с использованием разных данных”.
“Важно определить, будут ли согласовываться результаты таких будущих исследований”, – говорит Шаман
Несмотря на эти ограничения, исследование представляет собой значительный шаг вперед в понимании того, как самоубийства могут распространяться среди населения. “В конечном счете, наша цель – добиться того, чтобы модель заражения самоубийством могла служить основой для быстрого реагирования, направленного на предотвращение самоубийств”, – говорит Кейс, профессор эпидемиологии и директор SPIRT, новой инициативы Колумбийского университета, призванная способствовать совместным исследованиям в области общественного здравоохранения, направленным на углубление нашего понимания кризиса психического здоровья и разработку эффективных решений.
