Исследователи из Тель-Авивского университета и Центра гипербарической медицины и исследований Сагол при Медицинском центре Шамира продемонстрировали, что гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) улучшает состояние людей, страдающих ПТСР, которые не реагировали на психотерапию или психиатрические препараты.
“Наш уникальный терапевтический протокол воздействует на биологическую “рану” в мозге, связанную с ПТСР, и эффективно уменьшает типичные симптомы, такие как флешбеки, повышенная бдительность и раздражительность. Мы считаем, что наши результаты дают новую надежду миллионам людей, страдающих ПТСР, и их семьям по всему миру”, – говорят исследователи.
Статья опубликована в The Journal of Clinical Psychiatry.
“Из-за печальных обстоятельств Израиль стал мировым лидером в области посттравматического стрессового расстройства. До нападения ХАМАС 7 октября 2023 года около 6000 ветеранов ЦАХАЛа были признаны страдающими ПТСР, но многие другие, как солдаты, так и граждане, еще не были признаны таковыми властями. После событий 7 октября и последовавшей за ними войны эти цифры резко возросли”.
“У десятков тысяч солдат и гораздо большего числа гражданских лиц, вероятно, будет диагностировано ПТСР”, – говорит профессор Шай Эфрати, руководивший исследованием.
“Центр гипербарической медицины Сагол, крупнейший в своем роде в мире, успешно справляется с этой задачей, предлагая широкий спектр терапевтических услуг, включающих гипербарическое оборудование в сочетании с услугами различных специалистов в области психического здоровья, психологов и психиатров. В настоящее время мы ежедневно лечим сотни пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством, стремясь охватить тысячу пациентов в год.
“ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) определяется как как психическое расстройство, возникающее в результате воздействия опасного для жизни события. Примерно у 20% людей, переживших такое событие, развивается ПТСР, которое может привести к серьезным социальным, поведенческим и профессиональным нарушениям. В крайних случаях это расстройство может серьезно повлиять на качество жизни, семейную жизнь и профессиональную деятельность. Симптомы включают ряд эмоциональных и когнитивных изменений, ночные кошмары и флешбеки, повышенную бдительность, раздражительность и избегание, чтобы не спровоцировать травмирующие переживания”, – добавляет доктор Доеньяс-Барак.
“Во многих случаях ПТСР устойчиво к психотерапии и обычным психиатрическим препаратам. Предыдущие исследования пациентов, не поддающихся лечению, выявили изменения в структуре и функциях тканей мозга, или “биологическую рану”, которая объясняет такую устойчивость к лечению. В нашем исследовании мы хотели определить, может ли гипербарическая терапия помочь таким пациентам”.
В исследовании, которое началось в 2019 году и закончилось летом 2023 года, приняли участие 98 мужчин – ветеранов Армии Обороны Израиля с диагнозом ПТСР, связанного с боевыми действиями, которые не реагировали ни на психотерапию, ни на психиатрические препараты. Участники были разделены на две группы: одна группа получала лечение ГБО, дыша чистым кислородом под высоким давлением, в то время как другая проходила ту же процедуру, но получала плацебо и дышала обычным воздухом. Двадцать восемь человек из каждой группы прошли процедуру и последующее обследование.
“Гипербарическая оксигенотерапия проводилась в соответствии с уникальным протоколом лечения, разработанным в нашем центре”.
“Каждому пациенту проводится серия из 60 двухчасовых процедур в нашей гипербарической камере, во время которых он дышит чистым 100-процентным кислородом под давлением 2 атмосферы (в два раза превышающем нормальное давление воздуха на уровне моря). Наш протокол предусматривает попеременное вдыхание кислорода и обычного воздуха: каждые 20 минут пациент снимает кислородную маску и дышит обычным воздухом в течение пяти минут. Снижение уровня кислорода в тканях активизирует процессы заживления и, таким образом, усиливает терапевтический эффект”, – объясняет доктор Доеньяс-Барак.
Результаты оказались обнадеживающими, причем улучшения наблюдались как на клиническом уровне, так и при функциональной МРТ-визуализации. У группы, получавшей гипербарическую терапию, наблюдалось улучшение связанности между сетями головного мозга, а также уменьшение всех типичных симптомов ПТСР. У группы плацебо, напротив, не наблюдалось никаких изменений ни в мозге, ни в клинических симптомах.
“Наше исследование показало, что ГБО стимулирует биологическое заживление в мозге людей, страдающих ПТСР. Лечение биологической раны также влияет на клинические симптомы. Мы считаем, что ГБО, основанная на разработанном нами специальном протоколе, может принести облегчение многим людям, страдающим ПТСР, по всему миру, позволив им вернуться к нормальной жизни в обществе и семье”, – добавляет профессор Эфрати.
“Пациенты, страдающие от посттравматического стрессового расстройства, должны проходить ГБО только в профессиональных гипербарических центрах, где лечение проводят многопрофильные бригады, имеющие опыт оказания помощи при травмах”.
“Частные барокамеры, находящиеся без присмотра, не в состоянии обеспечить применение проверенного и эффективного протокола”.
“Кроме того, крайне важно, чтобы пациенты проходили тщательное профессиональное обследование – это позволит убедиться, что им подходит гипербарическая оксигенотерапия и определить, какая дополнительная поддержка им необходима на протяжении всего периода лечения”, – подчеркивает профессор Эфрати.
Помощь психолога