Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Если вам кажется, что мирские невзгоды вызывают у вас зубовный скрежет, велика вероятность, что так оно и есть. Стоматологи видят признаки того, что во время пандемии участились случаи скрежета зубами и стискивания челюстей, как это было во время Великой рецессии чуть более десяти лет назад.
“Мы наблюдаем рост числа пациентов, которым нужна помощь для замены сломанных зубных кап”, – говорит Леопольдо Корреа, доцент Школы стоматологии Университета Тафтса и директор Центра черепно-лицевой медицины этой школы. Скрежет и сжатие зубов, которые известны в стоматологическом мире как “бруксизм”, также часто являются приводят к мигрени и другим головным болям- боли в лице, шее и височно-нижнечелюстном суставе, а также к трещинам в зубах, пломбах и коронках.
И зачастую движущей силой всего этого становится стресс. “Вы можете справиться со стрессовой ситуацией в краткосрочной перспективе, или она продолжится и перерастет в хронический стресс”, что может привести к таким симптомам, как усталость, повышенное мышечное напряжение, депрессия, расстройство сна, а также бруксизм во время бодрствования или сна, говорит Корреа.
“По некоторым данным, сила, которую мы создаем при сжатии челюстей, составляет около 300 фунтов (136 кг).” С таким тяжелым грузом, в конце концов, что-то должно сломаться.
Университет Тафтса поговорил с Корреа о бруксизме и о том, что с ним можно сделать.
Вопрос: Каковы краткосрочные и долгосрочные последствия скрежета зубами и стискивания челюстей? Поскольку многие люди скрежещут зубами и сжимают челюсти, не осознавая этого, на какие признаки следует обращать внимание?
Леопольдо Корреа: К краткосрочным последствиям могут относиться лицевая боль, особенно по утрам, затруднение при открывания рта, головные боли, боль в шее, и, конечно же, боль в височно-нижнечелюстном суставе, с которой мы справляемся в Центре черепно-лицевой хирургии. Долгосрочные последствия приводят к сломанным зубам или реставрации зубов, а у тех, кто страдает хроническим бруксизмом, может стираться эмаль, которая защищает зубы.
Вопрос: Какие еще факторы помимо стресса могут способствовать развитию бруксизма? Какую роль сыграла пандемия?
Эргономика играет большую роль в развитии симптомов, и частью нашей первоначальной оценки становится оценка положения тела в целом и того, что пациент делает во время своей работы- проводит ли он долгие часы перед компьютером? Если во время пандемии люди работают из дома, то как устроена их работа?
После нескольких часов работы за компьютером голова обычно склоняется вперед, и мышцы головы смещаются от центра. Это не только создает повышенное напряжение в мышцах шеи, поскольку они пытаются сохранить положение головы, но также увеличивает контакт между верхними и нижними зубами.
Существует множество доказательств того, что побочным эффектом некоторых лекарств, таких как СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), является повышенная мышечная активность, в том числе повышенная активность челюстных мышц, которая может быть более интенсивной во время сна. Таким образом, у тех, кто принимает какие-либо успокаивающие или антидепрессанты, может наблюдаться усиление бруксизма.
Вопрос: Что люди могут сделать, чтобы исправить ситуацию, особенно во время пандемии, когда не так просто быстро обратиться к стоматологу в крайней необходимости?
Текущая ситуация действительно очень сложна для всех, в том числе для врачей и пациентов, которые пытаются записаться на прием, из-за ограничений, необходимых для поддержания безопасности во время пандемии. Хотя капа, изготовленная на заказ, является предпочтительным средством лечением, безрецептурная капа может стать полезным временным решением. Мы рекомендуем, чтобы в какой-то момент пациент нашел стоматолога, который изготовил бы капу, специально разработанную с учетом симптомов пациента и размера его рта. Но есть множество кап, которые можно приобрести без рецепта, и все они будут работать на временной основе- основная цель состоит в том, чтобы помочь разделить зубы и обеспечить некоторую подушку для предотвращения трещин в зубах. Они также могут уменьшить боль в суставах или лице.
Кроме того, есть полезное упражнение для челюсти и мышц лица, которое может делать любой человек, даже если вы не можете купить капу. Посвятите ему 5-10 минут утром, во второй половине дня или в конце рабочего дня, когда мышцы наиболее утомлены. Держа зубы раздвинутыми, согните пальцы и положите костяшки пальцев на зубы с двух сторон лица. Сделайте себе самомассаж, надавливая вниз.
Если возможно, перед выполнением упражнения на растяжку приложите ненадолго к каждой стороне лица грелку или пакет со льдом.
